20184月编制供热管道资料表格模板.docVIP

专业资料整理分享 WORD文档下载可编辑 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称 2017年实施部分之一标段 致：库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 年 月 日 进场的 √ 工程材料/ √ 构配件/ √ 机械设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 直埋保温管DN300 用于埋地 法兰蝶阀D341X-16C 、波纹补偿器 用于检查井、进户管控制阀 水泥、砖、砂、碎石 用于检查井砌筑及管沟回填 钢筋 用于固定墩及井盖板 混凝土C20 用于管沟地坪 混凝土C30 用于井盖板及固定墩 粗粒式沥青混凝土 AC-13C 用于路面恢复 水稳层 5% 用于路面恢复 请予以审核 附件：1、数量清单 2、质量证明书及检验报告 3、自检结果（自检合格） 承包单位（公章）：新疆九洲建设集团有限公司 项目经理： 日 期： 年 月 日 审核意见： 经检查上述 工程材料/ 构配件/ 机械设备， 符合/ 不符合设计文件和规范的要求， 准许/ 不准许进场， 同意/ 不同意使用于拟定部位。 项目监理机构：库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 工程材料/构配件/设备清单 工程名称 2017年实施部分之一标段 类别 序号 名称、规格型号 进场时间 数量 进场检验情况 附件 主要使用部位 1 直埋保温管DN300 合格 质量证明书及检验报告 埋地 2 法兰蝶阀 合格 质量证明书及检验报告 检查井、进户管 3 波纹补偿器 合格 质量证明书及检验报告 检查井、进户管 4 复合硅酸盐水泥 32.5R 合格 质量证明书及检验报告 埋地 5 普通烧结砖 合格 质量证明书及检验报告 埋地 水洗砂 合格 质量证明书及检验报告 埋地 清砂 合格 质量证明书及检验报告 埋地 碎石 合格 质量证明书及检验报告 埋地 6 钢筋 合格 质量证明书及检验报告 埋地 7 混凝土C20 合格 质量证明书及检验报告 埋地 8 混凝土C20 合格 质量证明书及检验报告 埋地 9 粗粒式沥青混凝土 AC-13C 合格 质量证明书及检验报告 埋地 10 水稳层 合格 质量证明书及检验报告 埋地 项目经理 技术负责人 料具员 表A.0.13 阀门试验记录 阀门试验记录 编号 单位工程名称 2017年实施部分之一标段 阀门安装部位 6号站福瑞1#楼 施工单位 新疆九洲建设集团有限公司 实验采用标准名称 《阀门的检验与试验》JB/T 9092-1999 《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB 50242-2002 实验日期 数量 规格类型 强度试验 严密性试验 外观检查及试验结果 公称直径 公称压力 试验介质 压力（MPa） 时间（min） 试验介质 压力（MPa） 时间（min） 2 DN125 1.6MPa 水 2.4 15 水 1.76 15 合格 8 DN65 1.6MPa 水 2.4 15 水 1.76 15 合格 监理（建设）单位 施工单位 项目负责人 质检员 试验员 注：该表由施工单位填写，建设单位、施工单位保存。 合格证粘贴单 单位工程名称 2017年实施部分之一标段 分部工程名称 6号站福瑞1#楼管道更换 施工测量放线报验申请表 单位工程名称 2017年实施部分之一标段 承包单位 新疆九洲建设集团有限公司 监理单位 库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司 致 库尔勒楼兰工程建设监理有限责任公司 （监理单位）： 根据合同要求,我方已完成（部位） 6号站福瑞1#楼热力管线 施工测量放线工作，经自检合格， 请予查验。 附件：定位放线图 承包单