护理查房---幻灯片.pptVIP

护理查房脱髓鞘改变：多发性硬化 主要内容 病史回顾 患者XXX,男，57岁,以“头晕伴行走不稳2月”为主诉于2014-03-19 08:30入院，缘于2月前无明显诱因出现头晕、行走不稳，起初伴有视物旋转、恶心、呕吐，呕吐非咖啡色胃内容，就诊福清市医院，查“头颅MRI可见颅内多发病灶，多位于大脑白质区 诊断“眩晕待查”，予以改善循环、改善内耳代谢后，视物旋转较前好转，仍头晕、行走不稳，时伴有恶心、呕吐非咖啡色胃内容。为进一步诊治求诊我院，门诊拟“头晕、行走不稳原因待查”收住入院。 病史回顾 既往史：40余年前开始出现左侧大腿外侧阵发性麻木，活动后可好转，无肢体抽搐。 于福清市医院行辅助检查:生化全套：Glu 7.04mmol/L，餐后2小时血糖 7.51mmol/L；诊断为糖耐量异常。 病史回顾 入院查体：T 36.1℃，P80次/分，R20次/分，BP105/73mmHg 神志清楚，，双瞳孔等圆等大，直径3mm，对光反射灵敏。左下肢肌力5－级，四肢位置觉减退，双侧肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、桡骨膜反射（＋＋），双侧膝腱反射、跟腱反射（＋＋）。左侧Babinski征可疑阳性，左侧Chaddock征阳性。 病史回顾 入院诊断: 1.头晕、行走不稳原因待查；2.糖耐量异常。 诊疗计划：1.予以完善甲状腺功能、自