产二科护理查房.pptxVIP

产二科护理查房;病情简介;;医疗诊断;08/09 17：30 P1：有阴道流血量增多的危险：与子宫收缩乏力有关。 预期目标：产妇24小时阴道流血量＜500ml，未发生产后出血。 I1：遵医嘱给予5%葡萄糖+10u缩宫素静点，10u缩宫素肌注Bid。 I2：遵医嘱观察血压、脉搏、呼吸q2h。 I3：遵医嘱统计产后24小时阴道出血量。 I4：密切观察阴道流血情况和子宫收缩。 I5：术后2小时内每半小时按压宫底一次。 I6：教会产妇按摩子宫。 09/09 17：30 O：产妇24小时阴道出血量226ml,未发生产后出血。;08/09 17：30 P2：舒适改变：与手术切口疼痛有关。 预期目标：产妇切口疼痛减轻。 I1：遵医嘱进行对伤口烤电治疗。 I2：指导产妇正确使用镇痛泵。 I3：观察切口有无渗血、渗液、切口周围皮肤有无红、肿、热、痛等感染征象。 I4：术后8小时内使用腹带包扎腹部。 I5：指导患者放松，有节律深呼吸以缓解疼痛。咳嗽时要按压伤口。 I6：指导家属多产妇聊天，转移产妇对疼痛的注意力 。 I7：嘱产妇下床活动时使用腹带。 09/09 17：30 O：产妇自述疼痛减轻。 ;08/09 17：30 P3:焦虑：与担心术后恢复，孩子健康有关 预期目标：产妇逐渐适应现状，焦虑感减轻。 I1：主动关心产妇及婴儿，耐心倾听诉说，解答产妇疑问。 I2：鼓励产妇多与他人聊天