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- 约 26页
- 2018-10-31 发布于河南
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目的: 1.保持皮肤清洁 2.促进血液循环 3.预防并发症 4.满足病人身心需要 评估要点 1、患者一般情况 年龄、病情、自行淋浴或盆浴能力。 2、认知情况 心理反应、自我形象的重视程度、对皮肤清洁知识了解程度合作程度 皮肤卫生指导 皮肤卫生习惯指导 教导患者要定期沐浴。 皮肤清洁剂使用指导 沐浴时,护士应根据患者皮肤的状况(如干燥、油性)、个人喜好及清洁用品的使用目的和效果来选择皮肤清洁剂。 皮肤卫生指导 沐浴方法指导 一般全身状况良好者,可选择淋浴或盆浴。注意 ×月经期、妊娠7个月以上孕妇禁用盆浴 ×淋浴时间不能过长,以防止晕厥 ×不要在饭后立即沐浴.以免影响消化 冬季沐浴注意调节室温与水温 调节室温为22~26℃。 淋浴注意事项 1.调节室温22—26℃左右,水温可按病人习惯调节,一般为40-45 ℃左右注意防止烫伤。 2.浴室门外可挂指示牌,不可锁门。 3.护士应观察洗浴时间,一般浸泡时间不超过20分钟。 4.室内应有防滑装置,年老体弱者应有人守护。 5.饭后1小时才能沐浴以免影响消化。 评价目标 1、沐浴过程顺利、无意外发生。 2、患者皮肤清洁、血液循环良好。 3、患者舒适满意。 【目的】 基本同淋浴和盆浴。还可协助病人活动肢体, 防止发生关节僵 硬及肌肉挛缩等。
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