破解眩晕--幻灯片.pptVIP

破解眩晕 张 道 宫 眩晕的定义 眩晕是空间的定位障碍，是一种运动幻觉或错觉，是患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍。 须与眩晕区分的几个概念 头昏：持续的头脑昏沉、不清晰感，病因多为神经衰弱或慢性躯体性疾病。 头晕：间歇性或持续性头重脚轻和摇晃不稳感，可有体位改变加重，包括眼性头晕、深感觉性头晕、耳石性头晕等。 晕厥：头晕、胸闷、黑朦之后出现短暂意识不清，多为一过性脑缺血所致。 前庭系统的神经通路和主要功能 眩晕需要注意的几个问题 眩晕类型：旋转性/姿势不稳 眩晕的持续时间： 数秒----- BPPV 数分钟-数小时----- 梅尼埃病 数天-----前庭神经炎 激发/加重因素 头位改变诱发---- BPPV 咳嗽、压力、强声诱发-----上半规管裂 外淋巴瘘 步行时加重-----双侧前庭病 伴随症状： 听力、耳鸣----梅尼埃病 突聋 头痛----偏头痛性眩晕 眩晕的重要检查 听力学检