儿童喘息性疾病的鉴别诊断跟常规处理.pptVIP

背景(1) 1. 儿童的喘息是很常见的问题 1/3的儿童喘息至少第一次发作是在出生的第一年内 J.Pediatr 1971,78:397~406 以后仍然有喘息的发病率为30-60% Am.J.Respir.Crit.CareMed.1995,151:1~44 背景 (2) 2. 喘息的儿童求诊是为了两方面的原因: 寻求潜在的病因 为生长发育制定合理的治疗计划 Table III 实验室评估 常规的病原菌血清学检查 IgE 水平 食管X线(照)片,GI 支气管镜, ,胸部CT 或MRI 心脏超声 免疫功能的测定 汗氯化物定量测定 ＊在病史和体格检查的基础上进行个体化的选择实验室检查. 为什么会有那么多的儿童喘息? 1.婴幼儿气道相对狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富 2.软骨柔软，缺乏弹力组织的支撑作用肺的弹