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  • 2018-10-28 发布于浙江
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概念:凡以温热药为主组成,具有温里助阳、散寒通脉等作用,以祛除脏腑经络间寒邪,治疗里寒证的方剂,称为温里剂。 适应证:里寒证。但寒不热,喜温畏寒,神疲肢冷,口淡不渴,小便清长,舌淡苔白,脉沉紧、沉弦或沉迟等。 第一节 温中祛寒 理中丸 《伤寒论》 理中丸--病机及证候分析 理中丸--治法与方义分析 理中丸 配伍特点:   温补并行,以温为主。 “辛热甘温法”。 理中丸 加减变化及附方: 理中丸--加减变化 (3)阳虚寒凝,气机阻滞:脘腹胀满 +枳实、茯苓(枳实理中汤) (4)出血 : 吐血、便血 +黄芪、当归、阿胶、艾叶(胶艾理中汤) 月经延长、漏下 +艾叶、益母草(固本止崩汤) (5)唾涎沫:+益智仁、山药 (6)表兼风寒者 +桂枝(桂枝人参汤) 小建中汤 《伤寒论》 小建中汤--病机及证候分析 小建中汤 配伍特点:阴阳并调,温中为主; 肝脾同治,补脾为主。 组成:桂枝汤倍用芍药重用饴糖。 桂枝汤与小建中汤比较 桂枝汤中桂、芍等量,寓收于散,更有啜粥温覆之法,意在解肌发表,调和营卫,使外感之风寒从汗而出,故重在主外。为发表解肌之剂。 小建中汤芍量倍于桂,更加饴糖,寓散于收,即桂枝辛温发散得大量饴糖、白芍之甘缓、酸收,而转温阳守中,全

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