(资料汇编版)中国重症肌无力诊断跟治疗专家共识解读.pptVIP

《中国重症肌无力诊断和治疗专家共识》（讨论稿）解读 莫雪安 广西医科大学神经病学研究所 广西医科大学第一附属医院神经内科 制定方法与原则 李柱一教授执笔 中华医学会神经病学分会神经免疫组和中国免疫学会神经免疫学分会共同讨论制定 《共识》的内容与形式 定义 临床表现和分类 辅助检查 诊断与鉴别诊断 治疗 预后 定义 重症肌无力是指乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与，主要累及神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体的获得性自身免疫性疾病。 定义 病因 自身免疫 被动免疫（暂时性新生儿重症肌无力） 遗传性（先天性肌无力综合征） 药源性（D-青霉胺等） 定义 平均发病率约为7.40/百万人/年 （女性7.14，男性7.66） 患病率约为1/5,000。 定义 40岁之前，女性发病高于男性（男:女为3:7） 40-50岁之间男女发病率相当 50岁之后，男性发病率略高于女性（男:女为3:2） 临床表现和分类临床表现 某些特定的横纹肌群表现出具有波动性和易疲劳性的肌无力症状 晨轻暮重，持续活动后加重、休息后可缓解 临床表现和分类临床表现 眼外肌无力所致非对称性上睑下垂和双眼复视是最为常见的首发症状，瞳孔大小正常 面肌受累可致鼓腮漏气、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、苦笑或面具样面容 咀嚼肌受累可致咀嚼困难 咽喉肌受累出现构音障碍、吞咽困难、鼻音、饮水呛咳及声音嘶哑等 颈部肌肉受累以