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第四篇 实验诊断第六章 肝脏功能检测常用的实验室检测 上海交通大学医学院 检验系 李莉 一、概述 1、肝脏的基本功能(Functions of the liver) （五）、激素(Hormones)代谢： 激素的灭活作用 （inactivation of hormone)： 许多激素在其发挥调节作用之后，主要在肝脏内被分解转化，从而降低或失去活性，这称之为激素的灭活作用。 肝脏是体内类固醇激素、蛋白质类激素、儿茶酚胺类激素灭活的主要场所。 肝功能受损：皮肤蜘蛛痣、肝掌、面部色素沉着 (二）胆红素的分类及意义 2、黄疸的分类 溶血性黄疸（肝前性） 肝细胞性黄疸（肝性） 梗阻性黄疸 （肝后性） 四、胆汁酸（bile acids）检查 （二）胆汁酸代谢的特性 1、原料：胆固醇(cholesterol) 2、合成场所：肝脏 3、代谢过程：随胆汁排入肠道，经细菌分解后被小肠重吸收，经门静脉入血回肝，再由肝细胞摄取，少量进入血循环，90%-95%再分泌入胆汁。 4、意义： 肝细胞的合成、摄取、排泌功能 胆道的排泄功能 （三）临床意义 1、肝细胞损害：急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等 2、胆道梗阻：胆石症、胆道肿瘤 3、门脉分流 4、生理性 碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,