多囊卵巢综合征的诊断跟治疗.pptVIP

* 多囊卵巢综合征的诊断和治疗 指导教师 鹿群 02级临床四班 李原 概要: 　多囊卵巢综合征是青春期及生育年龄妇女最常见的妇科内分泌疾患,以长期不排卵或稀发排卵、卵巢多囊性增大、高雄激素血症或高雄激素的临床表现为基本特征,相关的代谢失调包括胰岛素抵抗、高雄激素血症,糖代谢异常、脂代谢异常、心血管疾病危险增加。目前在中国推荐采用2003年鹿特丹专家会议的诊断标准,并根据患者有无生育要求采取不同的治疗。 PCOS的临床表现及体征： 1、稀发排卵或无排卵 2、高雄激素临床表现：多毛、痤疮、脂溢性皮炎、毛孔增粗和雄激素性脱发 3、肥胖 4、内分泌代谢紊乱 5、黑棘皮症 辅助检查： 1、多囊卵巢：至少一侧卵巢有12个以上直径为2～9 mm的卵泡和(或)卵巢体积大于10 ml。 2、胰岛素抵抗：高胰岛素-正常血糖钳夹试验是胰岛素敏感性诊断的金标准。 3、代谢综合征：。推荐进行口服葡萄糖耐量试验的同时进行胰岛素释放试验。 PCOS的诊断标准 2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会( ESHRE /ASRM)鹿特丹专家会议推荐的标准是目前全球PCOS的诊断标准:稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;超声表现为多囊卵巢[一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2～9 mm的卵泡和(或)卵巢体积大于10 ml];上述3条中符