呼吸机--幻灯片.pptVIP

机械通气 学习目标 1、掌握呼吸机使用方法及使用期间的管理。 2、熟悉常用的呼吸模式。 3、了解呼吸机使用的禁忌症。 机械通气的概念 指用人工方法或机械装置的通气代替、控制或者辅助病人呼吸，以达到增加通气量、改善气体交换、减轻呼吸功消耗、维持呼吸功能等为目的的一系列措施。 工作原理 呼吸道直接加压式呼吸机原理： 呼吸机将一定气量、一定压力的气体经病人口、鼻、气管插管或气管切开套管等送入呼吸道，当气体压力超过肺泡压力时，外界气体流向肺泡产生吸气；当呼吸机停止送气，因肺泡压高于大气压以及借助于胸廓和肺组织的弹性回缩力，将肺泡内气体排出体外形成呼气，当肺泡压低于外界压力时呼气终止，进入下一个呼吸循环 正压通气 机械通气的目的 维持代谢所需的肺泡通气 纠正低氧血症和改善氧运输 减少呼吸功 机械通气的适应症 凡是通气不足或（和）氧合欠佳，面罩吸氧后呼吸生理指标达到以下任何一项的所有病人，都要进行机械通气。 PaO2＜40mmHg和/或PaO2/FiO2＜200； 呼吸急促或缓慢：＞30～35次(或＜5次)/分； 肺活量＜15ml/kg； 潮气量＜正常的三分之一； VD/ VT＞0.6； 最大吸气负压＜25cmH2O。 机械通气的适应症 以下四种情况： 需要施行机械通气进行