消化系统疾病概述及常用药物讲义资料.pptVIP

细胞屏障由胃黏膜细胞顶部的细胞膜和细胞间隙紧密连接组成，有抵抗胃酸、胃蛋白酶的作用。 黏液-HCO-3 盐屏障在胃黏膜表面形成具有保护作用的黏液不动层，防止胃酸、胃蛋白酶损伤胃黏膜。 当胃黏膜屏障功能受损时，可导致溃疡发作。胃黏膜保护药能增强胃黏膜的屏障功能，主要用于消化性溃疡的治疗 三、胃黏膜保护药 前列腺素衍生物 米索前列醇(misoprostol) 能抑制各种刺激因素所致的胃酸分泌，可以使基础分泌和夜间分泌均减少，还可以刺激胃黏液的分泌，使黏液层增厚和十二指肠碱性肠液的分泌增加。 ※临床应用 NSAIDS所致胃黏膜损伤、溃疡 （复发率较高） ※不良反应 腹泻、腹痛(30%) 流产(子宫收缩↑ ） 孕妇 × ※硫糖铝作用机制 溃疡面形成保护膜(in an acid environment) 阻止黏膜损伤 +促进溃疡愈合 刺激局部 PG合成、释放，吸附EGF在溃疡处 吸收胃蛋白酶和胆汁酸 餐前空腹服用 Antacid+sucralfate within 30min × ※给药注意事项: 硫糖铝（Sucralfate） 硫酸蔗糖 + 氢氧化铝 EGF PG *结合溃疡面纤维蛋白，形成保护膜（