浅析老年帕金森病临床治疗的方法及效果.docVIP

浅析老年帕金森病临床治疗的方法及效果 　　【摘要】 目的 研究分析老年帕金森病的临床治疗方法和效果。方法 整理收集2012年3月～2013年4月期间我院收治的老年帕金森病34例患者，随机分为甲组17例患者给予常规治疗，乙组17例进行常规治疗的同时应用甲钴胺和叶酸。对比分析甲组和乙组的治疗效果。结果 乙组治疗有效率高于甲组，症状指标评分低于甲组，症状改善良好，差异显著，有统计学意义（P0.05）。结论 对老年帕金森病患者应用美多芭治疗的同时应用甲钴胺和叶酸，治疗效果较好，症状改善明显，应予以推广。 　　【关键词】老年帕金森病；美多芭；甲钴胺；叶酸；治疗 　　【中图分类号】R742.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0374-01 　　帕金森病是威胁老年人身体健康的常见疾病，属于神经变性临床疾病，具有起病隐匿、进展缓慢等特点。早期无明显症状，易被忽略，患者可出现少动、活动灵活性差，继而出现四肢和脊柱弯曲困难[1]。临床上治疗该病的方式包括药物治疗、康复治疗和修复性治疗三种，通过应用药物加快患者功能恢复，缓解症状，延缓病程发展，改进生活质量[2]。现搜集2012年3月～2013年4月我院接收的老年帕金森病34例患者，对其临床治疗的方法和效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 搜集2012年3月～2013年4月我院接收的老年帕金森病34例患者，随机分为甲组和乙组。甲组共17例，年龄61～88岁，平均年龄是（65.26±5.58）岁，男患者和女患者分别是11例、6例，病程是4个月～9.5年，平均病程是（5.2±1.1）年。乙组共17例，年龄62～87岁，平均年龄是（66.25±4.29）岁，男患者和女患者分别是12例、5例，病程是5个月～9.8年，平均病程是（5.3±1.2）年。甲组和乙组的一般临床资料相比，差异较小，无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 给予甲组常规治疗，对乙组进行常规治疗的同时应用甲钴胺和叶酸。 　　常规药物选择美多芭，美多芭（多巴丝肼片，国药准字包装规格250mg），3次/d，口服，初始剂量为1～2片/次，增加剂量为1～2片/w，维持剂量为3次/d，1片/次。指导患者长期坚持用药，并严格按照药物用法用量规范用药，不得自行减量或加量。治疗期间，若患者出现厌食、失眠、抑郁、幻觉、焦虑等不良反应，应适当减少剂量，或不再增加剂量。 　　奇信（甲钴胺片，国药准字包装规格0.5mg），3次/d，5mg/次，口服。叶酸片（国药准字包装规格0.4mg），3次/d，500mg/次，口服[3]。 　　治疗1年后，观察甲组和乙组治疗效果，对患者症状指标进行评分，并比较。症状指标包括面容、上肢协调、言语、起立、姿势、自理能力、步态、僵直、手部活动过缓、震颤[4]。 　　1.3统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P0.05为有统计学意义。 　　2结果 　　2.1治疗效果 与甲组相比，乙组治疗有效率较高，差异较大，有统计学意义（P0.05）。甲组和乙组治疗效果比较情况见表1。 　　2.2指标改善与甲组相比，乙组各项症状指标评分较低，症状改善良好，差异显著，有统计学意义（P0.05）。甲组和乙组的症状指标评分比较情况见表2。 　　3讨论 　　目前，帕金森病发病原因尚未明确，该病对患者身体健康和正常生活构成的威胁较大，并发症较多，易并发运动障碍、意外骨折、僵直和感染等[5]。美多芭是常用的治疗药物，治疗时主张小剂量应用。研究分析，大剂量应用美多芭虽能明显改善患者症状，但不良反应较多，加快病程发展，疗效不甚理想[6]。甲钴胺主要用于临床上治疗周围神经病变，对神经元髓鞘形成及卵磷脂合成具有促进作用。叶酸为水溶性维生素。临床主张，对该病患者应用美多芭时适当补充甲钴胺和叶酸，对保证治疗效果、改善临床症状具有十分重要的临床意义[7]。 　　在本文研究中，对乙组应用美多芭治疗的同时给予甲钴胺和叶酸，治疗有效率为82.35%，仅应用美多芭治疗的甲组治疗有效率为58.82%，乙组治疗有效率明显较高，表明常规治疗联合甲钴胺、叶酸对该病的治疗效果较好。甲组面容、上肢协调、言语、起立、姿势、自理能力、步态、僵直、手部活动过缓、震颤等症状指标评分均低于乙组，表明常规治疗联合甲钴胺、叶酸能迅速有效的缓解临床症状，从而提高患者生活质量。本结果与临床研究基本一致，提示对接受常规治疗的帕金森病老年患者宜积极补充甲钴胺和叶酸，疗效确切。 　　根据本文研究可知，对于老年帕金森病的治疗，应用美多芭联合甲钴胺与叶酸共同