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- 2018-10-29 发布于广西
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前列腺增生症 王永芳 2013.11.21 学习目的 了解前列腺增生的定义、原因、辅助检查及处理原则 熟悉前列腺增生的临床表现。 掌握前列腺增生的护理诊断、护理措施及TURP手术的术前术后护理及宣教。 定义 前列腺增生亦称前列腺良性肥大,为老年男性的常见病之一,实际是前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻而出现的一系列临床表现及病理生理改变。男性自35岁以上前列腺可有不同程度的增生,50岁以后出现临床症状,而随年龄增长,发病率逐渐上升,据报道,80岁以上则95%以上。 病因 复杂,尚不完全清楚,目前公认老龄和有功能的睾丸是发病的基础,可能与体内性激素平衡失调等因素有关。 临床表现 尿频:最常见的早期症状 排尿困难:进行性加重,轻度梗阻时排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重梗阻时排尿费力、射程缩短、尿细线无力,终成滴沥状。 尿潴留 辅助检查 B超 尿流动力学 血清前列腺特异抗原(PSA)测定:排除前列腺癌 处理原则 随访观察 药物治疗:如特拉唑嗪(降低平滑肌张力,减少尿道阻力)、非那雄胺(降低前列腺内双氢睾酮的含量使前列腺缩小,改善排尿功能)。 非手术治疗,如激光治疗,经尿道气囊高压扩张术等。 手术治疗:经尿道前列腺切除术(TURP) 护理诊断 排尿形态异常:与膀胱口梗阻、逼尿肌受损、手术刺激有关。 疼痛:与逼尿肌功能受损、导管刺激、血块堵塞冲洗管引起的膀胱痉挛有关。 潜在并发症:T
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