常见的ERAS(护理)
优化流程 准确执行
——临床护理在ERAS中的作用
——外三病区王润力
加速康复外科(ERAS)概述及临床获益
1
ERAS概述
ERAS (Enhanced Recovery After Surgery),即加速康复外科,又称FTS (fast-track surgery),是指采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少手术病人的生理及心理的创伤应激,达到快速康复。
丹麦哥本哈根大学Henrik Kehlet 教授于 1997 年提出 ERAS 概念,其本人被誉为“快速康复外科”之父。
ERAS诞生近20年来,取得多项进展和突破
多个领域已制定了相应的ERAS指南共识
NHS-ERAS指南
ASGBI-ERAS指南
骨关节术ERAS指南
结直肠术ERAS手册
肾切除术ERAS手册
ERAS理念核心——减少应激和创伤
Br J Anaesth. 1997;78:606-17.
激素
创伤
炎症反应
减轻应激反应的干预措施
合理充分的镇痛药物
手术切口最小化
缓解疼痛
营养物质给予
调节合成代谢/分解代谢
防止低体温
减轻炎症反应(药物)
更全面地重视
微创理念
ERAS可缩短患者住院时间
ERAS 可缩短住院时间2.5天
Clinical Nutrition 29 (2010) 434–440
注:
该荟萃分析共纳入6个研究452例结直肠手术患者。患者施行
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