常见的GOLD2017版面-慢阻肺诊断与评估.pptVIP

2017GOLD报告解读——慢阻肺诊断与评估 GOLD2017 出版背景 2017 版《慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）诊断、治疗与预防全球策略》（以下简称2017GOLD 报告）在2016 年版本基础上进行了一定修订。 其中，慢阻肺的诊断方面变化不大，评估则有较大的更新。 Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD. 2017 Report. 诊断方面：肺功能检查仍为金标准 GOLD 2017 慢阻肺诊断方面基本没有更新，肺功能检查仍是慢阻肺诊断的金标准，并对正常预计值的下限（LLN）的应用作了进一步解释。 GOLD 2017报告新增慢阻肺诊断路径图： GOLD 2017报告强调了危险因素中的宿主因素。 即相对于第一秒用力呼气容积（FEV1）/用力呼气量（FVC%）值固定、简单易行，LLN的普及则有一定难度，而这主要由于缺乏高质量的正常预计值，地区和人种之间的正常预计值误差亦远大于年龄对FEV1/FVC%的影响。 在危险因素中，除了依然强调吸烟是最常见的影响慢阻肺发生发展的危险因素、职业及室内外空气污染是慢阻肺危险因素外，还增加了遗传因素、先天/发育异常等宿主因素。 症状 呼吸困难 慢性咳嗽 慢性咳痰 危险因素 宿主因素 （如遗传因素、先天/发育异常等） 吸烟 职业 室内外空气污染 肺功能