洗手指征.docxVIP

一、洗手指征 下列情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂： 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 5、接触患者周围环境及物品后。 6、处理药物或配餐前。 二、医务人员的个人防护原则一级防护：1、适用对象 ：医院诊疗工作中所有医务人员。2、防护要求（1）戴医用外科口罩（使用四小时后更换，有污染时随时更换），穿工作服，戴工作帽，必要时戴手套。（2）每次实施防治处理后，应立即进行洗手和卫生手消毒。 二级防护1、适用对象（1）进入隔离留观室、隔离病房的医务人员，接触从病人身上采集的标本、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品的工作人员，转运病人的医务人员和司机。 （2）对隔离的疑似病例或确诊病例进行流行病学调查的人员。2、防护要求（1）穿普通工作服、戴工作帽、外套一层防护服、戴防护口罩（离开污染区后更换），戴乳胶手套、穿鞋套。（2）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。（3）对病人实施近距离操作时，戴防护眼镜。（4）每次实施处理后应立即进行洗手和卫生手消毒。 三、标准预防与特殊预防的概念1、标准预防：认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜，接触上述物质，必须采取防护措施。 2、特殊预防：在标准预防措施不能预防经由空气、飞沫途径传播的疾病时，在患者待诊或确诊后根据其传播途径应采取的相应的空气、飞沫、接触隔离等预防措施。