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- 2018-10-29 发布于广东
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如何正确解读微生物报告单.ppt
目前最主要的是以下几种药敏结果,需要向临床医师解释清楚: 1、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS):此菌株应视为对所有青霉素类、碳青霉烯类、头孢菌素类耐药,因为这些药物同属β-内酰胺类,葡萄球菌产生的β-内酰胺酶可以破坏其β-内酰胺环而使其失活。在药敏试验中它们有时会出现 “敏感”的结果,但临床治疗却无效。 2、产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的菌株:不仅对氨基青霉素、一代头孢、替卡西林均耐药,而且所有三代头孢及氨曲南也应报告耐药,尽管试验时有时出现“敏感”,但在体内ESBLS菌株可以水解这些药物,治疗时不产生疗效 3、肠球菌对庆大霉素120μg或链霉素300μg高水平耐药时,对丁胺卡那、奈替米星、妥布霉素也一定耐药,因为后面几种抗生素对肠球菌的活性都不如前者。 4、肠球菌对氨苄西林耐药时,对所有青霉素类及亚胺培南也均耐药。 5、绿脓杆菌对丁胺卡那耐药时对庆大霉素、奈替米星也交叉耐药。 6、革兰氏阳性球菌耐庆大霉素时,对卡那霉素、奈替米星、妥布霉素也可能出现“敏感”的结果,但只抑菌而不杀菌,也应报告耐药。 * * 如何正确解读微生物报告单 为了临床工作者能正确解读微生物报告单,我对我科微生物报告单作简单介绍: 1、微生物报告分几种类型? 我们的微生物报告主要分三种: 培养阳性报告、培养阴性报告及涂片报告。 2、培养阳性报告主
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