病毒性肝炎监测与控制.pptVIP

问题：目前的诊断标准不能特别的准确区分新发病例、再就诊病例、慢肝急性发作，因此各地对乙肝报告把握不一致。 乙肝报告准确性问题 按照诊断标准明确诊断 急性乙肝 慢性乙肝 携带者（不报告） 对乙肝治疗、预后非常关键 对掌握乙肝防控情况非常关键 可进一步明确报告病例在传染病报告范围内 个别医生对乙肝报卡病例分类不清、报告范围不明。 临床诊断病例被报告、未分类病例报告比例较大、不排除携带者被报告。 丙 肝 疾 病 介 绍 疾病预 防 病原学 丙肝病毒为RNA病毒 抗原抗体系统 HCV Ag与抗HCV：血清中HCV Ag含量很低，检出率不高。抗HCV不是保护性抗体，是HCV感染的标志。 HCV RNA：HCV RNA阳性是病毒感染和复制的直接标志。HCV RNA定量测定有助于了解病毒复制程度、抗病毒治疗的选择及疗效评估等。 疾病介绍 流行病学 传染源：急、慢性患者和无症状病毒携带者。慢性患者的流行病学意义大于急性患者，病毒携带者有更重要的传染源意义。 传播途径：类似乙型肝炎，由于体液中HCV含量较少，外界抵抗力较低，其传播较乙型肝炎局限。 丙肝病毒最常见的传播方式是经由被感染的血液传播。 接受被感染的输血、血液制品或器官移植； 用被污染的注射器注射以及医疗场所发生的针具刺伤； 注射毒品； 已感染丙肝病毒的母亲传给所生婴