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- 2018-10-29 发布于广西
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贫血、MDS(二) 内容:大细胞性贫血 巨幼细胞性贫血(MA) 骨髓增生异常综合征(MDS) 病例1 病历资料 患者男性,75岁。因全身乏力、食欲减退3月余,加重20天,伴面色发黄1周而就诊。查体中度贫血貌,睑结膜苍白,全身皮肤巩膜轻度黄染。 化验检查 血常规 WBC 6.4×109/L、HGB 68g/L、PLT 173×109/L、NEU 86.5%、MCV 114fl,Ret 2.39%; 尿常规:尿胆原8mg/dl、余正常,尿含铁血黄素试验阴性; ESR 16mm/h; 血生化TBIL 72.4umol/L、DBIL 6.2umol/L、LDH 1665U/L 血清铁蛋白9.4ng/ml; 凝血三项:D-Dimer 2.66ug/ml、余正常; 糖水试验(-)、酸溶血(-)、Coombs(-)。 诊断? 病例2 病历资料 病例3 病例4 病例5 病例6 讨论 附: 骨髓增生异常综合征的形态学进展及鉴别诊断 FAB分型标准 难治性贫血(RA), 难治性贫血伴环形铁粒幼红细胞增多型(RARS), 难治性贫血伴原始细胞过多型(RAEB),难治性贫血伴原始细胞过多转化
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