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肺部炎症 肺部炎症主要是由细菌、病毒和某些特殊原因所引起的肺部炎症。 1. 大叶性肺炎 2. 支气管肺炎 3. 间质性肺炎 4. 肺脓肿 5. 慢性肺炎 大叶性肺炎 大叶性肺炎是以一个大叶或肺段发病，它是细菌引起的急性肺部炎症。 临床表现 本病多见于青壮年，多于冬春季节发病。临床上起病急，以突然高热、寒战、咳嗽、胸痛及气急为常见症状，咯铁锈色痰为典型表现，严重者可出现休克。 血化验检查白细胞计数及中性粒细胞分类明显增高。 病理 致病菌95％为肺炎链球菌，根据病变的发展可分为四期： ①充血期(发病后12—24小时)：肺泡壁毛细血管扩张，肺泡内有少量渗出液。 ②红色肝变期(发病后2—3天)：肺泡内充有纤维素及大量红细胞。 ③灰色肝变期(发病后4—6天)：肺泡内红细胞减少而代之以大量白细胞。 ④消散期(发病后7—10天)：肺泡内纤维性渗出物开始溶解而被吸收、消失，肺泡重新充气。 影像表现 大叶性肺炎的影像表现与病理分期密切相关。 充血期：X线无明显阳性征象或仅表现为局限性肺纹理增粗；CT表现为边缘模糊的磨玻璃样阴影。 实变期(红色及灰色肝变期)：X线表现为大片状致密的阴影，形态与肺叶的轮廓相符，病变的叶间裂一侧显示有鲜明平直的界限。CT可见整个肺叶、大部分肺叶或肺段呈高密度阴影，阴影密度均匀，内可见支气管充气征，肺叶实变以叶间裂为界，边缘清楚，实变的肺叶体积通常与正常