病理学肺炎 ppt课件资料讲解.pptVIP

（2）红色肝样变期 （3－4天） ① 形成：变态反应↑ ，血管扩张、通透性增高↑ ↑， 纤维素和红细胞渗出。 ② 镜下： A、肺泡壁：毛细血管扩张充血 B、肺泡腔：大量红细胞、纤维素，少量中性粒细 胞、巨噬细胞渗出。 纤维素交织成网，穿过肺泡间孔与 相邻肺泡中的纤维素网相连。 ③ 肉眼： 病变肺叶肿胀，暗红色，质实，切面灰红，似肝脏 红色肝样变期 ④ 临床病理联系： A、毒血症：寒战高热、外周血白细胞计数↑ 。 B、肺损伤：咳嗽，咳铁锈色痰，可检出肺炎球 菌，病变波及胸膜出现胸痛。 C、缺氧：肺泡通换气功能↓ →动脉血氧分压↓ →发绀。 D、听诊：湿罗音，胸膜摩擦音 E、X线：大片致密阴影 （3）灰色肝样变期 （5－6天） ① 形成：变态反应达到高峰并逐渐减弱 ② 镜下： A、肺泡壁：毛细血管受压，充血消退。 B、肺泡腔：大量纤维素和中性粒细胞，红细胞大 都溶解消失，少量巨噬细胞。相邻肺 泡间纤维素网连现象更多见。 （3）灰色肝样变期 （5－6天） ① 形成：变态反应达到高峰并逐渐减弱 ② 镜下： A、肺泡壁：毛细血管