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50种常见病中医药适宜技术 第三章 骨伤 外科 内 容 腰 痛 腰痛是以腰部疼痛为主要症状的疾病。 腰痛是广义的病名，引起腰痛的原因很多，狭义的包括：急性腰扭伤，腰肌劳损，椎间关节错缝（骨膜嵌顿）腰肌纤维组织炎，腰椎管狭窄，腰椎间盘突出症，强直性脊柱炎，腰椎肿瘤，老年性骨质疏松症，椎弓的狭部不连和脊柱的滑脱，腰椎的先天变异等。结核，骶椎隐裂，腰椎增生。 急性腰扭伤 本病多发于青壮年、体力劳动者，儿童老年患者较少见。 病因：由间接外力所致，腰部过度的后伸、前屈、扭转、弯腰超过了腰部的正常的活动范围。 临床表现:明显外伤史。受伤时感到腰部格达的响声即产生腰一侧或两侧剧烈的疼痛。不能伸直、屈伸、转侧、起坐困难、深呼吸、咳嗽症状加重。直腿抬高试验阳性、骨盆旋转阳性。 定义：指腰椎与腰椎之间的上下小关节突的接触面因扭转外力而发生微小离错，不能自行复位而且引起疼痛和功能障碍。 病因病机 腰部用力活动时，除肌肉、关节相互配合外还必须以呼吸来调节如搬抬重物时，首先用气来充实腹部，将腹部变成实体后才有力量，用力大小以呼吸来调节，呼吸与运动失调，就可伤及关节、肌肉。没有精神准备的突然动作均可致伤，如失足落空、脚踩滑物、突然扭闪、弯腰拾物、抬搬重物，由于呼吸与肌肉的配合失调，致使关节不稳而随外力方向扭向侧方，即成本病，损伤过程中常可听到“咔叽”的小关节韧带