病理生理学 应激医学演示课件.pptVIP

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  • 2018-10-30 发布于广东
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GC升高的适应代偿意义 ①促进血糖升高 ②保证脂肪动员 ③提高心血管系统对儿茶酚胺的敏感性 ④稳定溶酶体膜 ⑤抑制促炎介质的生成和释放 允许作用 (1)抑制免疫反应 (2)抑制生长发育 (3)抑制性腺轴 (4)抑制甲状腺轴 (5)行为改变 慢性应激后多种细胞因子及炎症介质生成减少,免疫力下降,易并发感染。 GC可抑制TRH及TSH的分泌,并阻碍T4在外周转化为活性更强的T3。 GC  促性腺素释放激素(GnRH)、黄体生成素(LH)的分泌减少,性细胞对上述激素产生抵抗 性功能减退,月经不调或停经,哺乳期妇女泌乳减少等 GC持续增高对机体的不利影响 抑郁症、异食癖及自杀倾向 CRH 生长激素分泌减少 GC 靶细胞对胰岛素样生 长因子(ICG-1)产生抵抗 生长发育迟缓,伤口愈合不良等 脑桥蓝斑的去甲肾上腺素能神经元 下丘脑室旁核神经元上的α-肾上腺素能受体 CRH释放增多 启动HPA轴 GC分泌增多 提高心血管系统对儿茶酚胺的敏感性 * 名称 分泌部位 变化 作 用 β内啡肽 腺垂体 ↑ 镇痛,抑制交感-肾上腺髓质过度兴奋,抑制ACTH及GC的过多分泌 胰高血糖素 胰岛α细胞 ↑ 促进糖原异生和肝糖原分解 胰岛素 胰岛β细胞 ↓ 血糖↑ ADH 下丘脑(室旁核) ↑ 保水,维持血容量,增强抵抗力 生

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