病史采集和体检 ppt课件资料讲解.ppt

;图3-1 不同类型疾病残疾程度随病程的变化;神经系统疾病常见症状;部位、性质、形式等 注意神经系统定位关系 如局部性、放射性疼痛等; 发病急缓 瘫痪类型(单瘫\偏瘫\截瘫\四肢瘫\某些肌群瘫痪) 性质(痉挛性\弛缓性); 确认自身\物体旋转感(眩晕) 头重脚轻\ 不稳定感(假性眩晕) 伴耳鸣\呕吐\复视\眼震\呛水\血压\脉搏 持续时间\与头位和体位关系;发病年龄 诱因：睡眠、情绪、停药等。 先兆: 闪光、心慌、异常感觉等 部位：全身性或局部性发作 发作形式：强直、阵挛，意识丧失\舌咬伤\尿失禁等。 病程(发病年龄\频率\诱因\治疗疗效等); 视力减退失明 视野缺损 复视眼震; 症状性质：烧灼感、针刺、电击 部位： 起病： 伴发症状：;既往史(past history);③内科疾病 高血压 心脏病 心肌梗死 心律不齐 动脉粥样硬化 糖尿病 血液病 癌症 大动脉炎 周围血管栓塞史;个人史(personal history);家族史(family history);第二节 神经系统检查;神经系统检查是神经科医生最重要的基本功;;;3. 呼吸;③长吸式呼吸 吸2~3次, 呼1次, 或吸足气后呼吸暂停 脑桥上部病变 ④丛集式呼吸 频率\幅度不一的周期性呼吸 脑桥下部病变 ⑤失调式呼吸 呼吸频率时间不规律 延髓下部损害;A 大脑半