江苏省2016年普外科主治医师资格考试试卷.docxVIP

江苏省2016年普外科主治医师资格考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、皮下气肿可引起 A．高碳酸血症 B．纵隔气肿 C．气胸 D．以上都是 E．以上都不是 2、女性，40岁，便频黏液脓血便1个月，大便变细，首要的检查为 A．纤维结肠镜 B．指肛检查 C．B超 D．X钡剂灌肠 E．便常规 3、应完善的实验室检查指标中，最能说明肝储备功能的是 A．ALT、AST B．白细胞计数和分类 C．ALP、GGT D．血清白蛋白 E．出血时间测定 4、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是 A．慢性肝炎 B．肝硬变 C．多囊肝 D．肝肉瘤 E．脂肪肝 5、此时，最直接的检查方法是 A．血培养 B．腹腔穿刺 C．直肠指诊 D．腹部X线平片 E．腹部B超 6、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符 A．意识障碍 B．黄疸 C．血液呈高凝倾向 D．易合并肾功能衰竭 E．呼出气有烂水果味 7、女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏 120/min，血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7 kPa(58 mmHg)。估计休克至少已持续 A．24小时 B．48小时 C．72小时 D．10小时 E．5小时 8、上消化道出血最主要的临床表现是 A．呕血 B．黑便 C．呕血、便血、休克 D．失血性休克 E．脱水貌 9、男性，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切除术”，合理的治疗方案为 A．食管癌切除，食管-空肠弓上吻合术 B．食管癌切除，食管-食管弓上吻合术 C．食管癌切除，结肠间置代食管术 D．食管癌切除，人造食管间置术 E．食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术 10、细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表示预后不良 A．体温持续不降 B．黄疸逐渐加深 C．胸腔积液吸收缓慢 D．肝大触痛明显 E．局部皮肤水肿11、腹膜假性黏液瘤多来源于 A．卵巢 B．子宫 C．胃 D．结肠 E．胰腺 12、儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断是 A．肛窦炎 B．息肉 C．肛裂 D．内痔 E．直肠脱垂 13、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为 A．腹膜炎刺激 B．合并急性胃肠炎 C．胃肠道反射痉挛 D．内脏功能紊乱 E．内脏神经反射 14、入院后患者病情恶化，出现昏睡，可唤醒，并出现幻觉，此时的诊断最可能为 A．肝性脑病I期 B．肝性脑病Ⅱ期 C．肝性脑病Ⅲ期 D．肝性脑病Ⅳ期 E．脑血管意外 15、对妊娠期妇女或一般情况较差、重要生命器官有器质性病变者，应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张 A．弹力袜压迫治疗 B．口服药物治疗 C．硬化剂注射压迫治疗 D．大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支 E．静脉瓣成形术 16、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括____ A．血压升高 B．移植肾部位有压痛 C．血红蛋白升高 D．体温升高 E．全身肌肉酸痛 17、有关滑动疝的概念，正确的是 A．滑动疝是指肠管滑入了疝囊内 B．通常是难复性疝 C．滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分 D．滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内 E．滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内 18、患儿，7岁。结喉处红肿绕喉，根脚散漫，肿势延及颈部两侧，按之中软，有应指感。治疗应首选 A．内服普济消毒饮 B．外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒 C．半流质饮食 D．切开排脓 E．药线引流 19、男性，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为 A．口服甲氰咪胍 B．胃大部切除术 C．迷走神经切断术 D．胃疡平治疗 E．以上都不正确 20、男性，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。 2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是 A．继续观察 B．穿刺抽吸囊肿内容物 C．手术切除囊肿 D．囊肿外引流术 E．囊肿内引流术 21、诊断残髓炎的主要依据是 A．曾做过牙髓治疗 B．有冷热刺激痛 C．有咬合痛 D．隐隐自发痛 E．以上各项综合 22、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压 90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是 A．补充血容量 B．应用血管扩张药 C．应用血管收缩药 D．应用强心剂 E．应用皮质类固醇 23、对患者进行随访，半年后CT显示腹主动脉直径从3.6cm增长到4.3cm，对病人的治疗建议是