医药-2018静脉输血规范.pptVIP

血液成分输注时间限制 血液成分种类 开始输注时间 输注全程时间 红细胞 离开冰箱后30分钟内 2-4小时以内 血小板 立即 20分钟 血浆 融化后30分钟内 每200ml 40分钟以内 冷沉淀 融化后30分钟内 每1单位10分钟以内 发热反应 过敏反应 非溶血反应 大量输血后反应 溶血反应 循环负荷过重（急性左心衰） 出血倾向 枸橼酸钠中毒反应 细菌污染反应 低体温 疾病传播 液血胸 空气栓塞 移植物抗宿主反应 原因 1.血液保养液、贮血器或输血用具被致热物质污染。 2.无菌操作不严。 3.多次输血后，受血者产生免疫反应。 发热反应 症状： 可发生在输血过程中或输血结束后的1～2小时内，初起有畏寒或寒战，继而高热，体温可达38—41℃，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等。症状持续1～2小时后缓解。 预防及处理 有效去除致热物质，严格无菌操作 反应轻者减慢滴速，重者停止输血 遵医嘱给予抗过敏药物 将输血器、剩余血连同储血袋一同送检 严格管理血液制品和输血用具 学习内容 了解静脉输血的目的 掌握血液制品种类及输血前的准备工作 掌握输血的护理要点 掌握常见输血反应的症状、原因及预防处理 熟悉输血操作流程、血液加温、输血滴速控制 补充血容量，增加有效循环血量 补充血红蛋白，纠正贫血 补充血小板和各种凝血因子