天津2015年下半年主治医师(公共卫生)初级(师)资格考试题（修订版）.doc

. 天津2015年下半年主治医师(公共卫生)初级（师）资格考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、1岁男性来门诊，医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征)，动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊断，除了 A．经常伸舌 B．皮肤粗糙 C．表现呆滞 D．眼距宽 E．双侧通贯掌 2、患者，女性，38岁，热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为 A．21% B．22% C．23% D．24% E．25% 3、关于甲状腺结节核素扫描检查的描述，哪项是正确的__ A．冷结节意味着是良性病变 B．根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗 C．体格检查不能触及的结节扫描也不能发现 D．体格检查不能触及的结节扫描均能发现 E．冷结节意味着是恶性病变 4、患者男，30岁，近一年来，总是怀疑别人在说他的坏话，因而表现出闷闷不乐；不出门，近来，觉得有人跟踪自己，常听见有人在其耳边说话，因而与其对话，最可能的诊断是 A．青春型精神分裂症 B．单纯型分裂症 C．偏执型分裂症 D．偏执性精神病 E．偏执状态 5、入院后应立即做的下列检查中需除外哪项 A．母子ABO及Rh血型 B．Coombs试验 C．血培养 D．黄疸常规 E．血常规+血细胞比容及网织RBC 6、骨膜下脓肿阶段是患者疼痛症状高峰期，其临床表现除外 A．剧烈持续的跳痛 B．触痛(+++)，Ⅲ度松动 C．根尖部牙龈红肿和扪痛 D．相应面部的反应性水肿 E．体温和白细胞计数正常 7、肝脏缩小见于 A．肝脓肿 B．肝囊肿 C．肝癌 D．急性和亚急性肝坏死 E．脂肪肝 8、某男，65岁。背部生疮，疮形平塌，根角散漫，难溃难腐。应给予的治法为 A．行气法 B．清热法 C．内托法 D．温通法 E．理湿法 9、某男，29岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰10天。查体：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数17×109/L，X线示右中下肺大片均匀浸润阴影。首先应考虑是 A．肺炎热陷心包证 B．肺炎痰热壅盛证 C．肺炎阴竭阳脱证 D．肺炎风热犯肺证 E．肺炎余热未尽证 10、胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用 A．口服胆囊造影 B．静脉胆道造影 C．PTC D．十二指肠低张造影 E．腹部X线平片11、正态分布N(μ，σ2)，当μ恒定，时σ越大，表示 A．曲线沿横轴越向左移动 B．观察值变异程度越小，曲线越“瘦” C．观察值变异程度越大，曲线越“胖” D．曲线沿横轴越向右移动 E．曲线形状和位置不变 12、有助于诊断的检查是 A．脑脊液的细胞数正常 B．脑脊液的糖量减少 C．血清淀粉酶增加 D．血白细胞增多 E．淋巴细胞比例增高 13、某女，28岁。患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重，关节畸形，屈伸受限，肌肉刺痛，痛处不移，舌质紫暗，苔白，脉弦涩。查：RF阳性。X线片：关节间隙变窄。治疗选用 A．四妙丸加减 B．身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减 C．丁氏清络饮加减 D．独活寄生汤加减 E．桂枝芍药知母汤加减 14、某女，58岁。受冷风吹面后，次日晨起发现口角流涎。查体：一侧眼裂较大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂。应首先考虑的是 A．蛛网膜下腔出血 B．脑瘤 C．脑梗塞 D．脑出血 E．周围性面神经麻痹 15、下列不符合小儿多发性抽动症临床特征的是 A．全神贯注于某种活动时，抽搐随之减少 B．可有发声抽动 C．情绪激动可加重抽动 D．智力正常或基本正常 E．女性多于男性 16、患者男性，78岁，呕吐，腹胀21h，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108/min，血淀粉酶250U(Somogy)，血钙1.7mmol/ L影响预后的因素有 A．年龄大，低钙血症休克 B．年龄大，血淀粉酶非典型增高 C．低钙血症，血淀粉酶＜500U(Somog D．休克，血淀粉酶＜500U(Somog E．无明显腹痛，血淀粉酶低于500U(Somog 17、能说明有机磷中毒及其程度的检验是 A．乳酸脱氢酶 B．谷丙转氨酶 C．碱性磷酸酶 D．血肌酐 E．胆碱酶活性 18、男性，30岁，自幼出现发作性呼气性呼吸困难。入院前3天喘息持续发作，伴咳嗽，少量白色粘液痰，体检：端坐呼吸、大汗、发绀，两肺呼吸音减弱，广泛哮鸣音，应诊断为 A．支气管哮喘 B．慢性支气管炎(喘息型) C．哮喘持续状态 D．慢性支气管炎合并肺部感染 E．肺气肿合并自发性气胸 19、伴有骶岬前突的异常骨盆有： A．单纯扁平骨盆 B．佝偻病性扁平骨盆 C．漏斗骨盆 D．骨软化骨盆 E．偏斜骨盆 20、患者男性，59岁，上腹不适2个月，