医药-胰十二指肠切除术.pptVIP

胰十二指肠切除术围手术期护理 三病区 沙翠萍 胰十二指肠切除术是腹部外科手术最复杂手术之一， 适合于治疗胰头部的恶性肿瘤及较大的良性肿瘤、壶腹周围的肿瘤、严重的胰头慢性局限性胰腺炎及胰外伤。切除范围包括胆总管、胆囊、十二指肠、胰头、部分胃及空肠。手术范围广、创伤大、时间长、吻合口多、引流管多、出血多， 极易出现并发症。手术病死率高达 １５％左右， 给护理增加了一定的难度。熟练掌握围术期的护理要点， 对手术成功和患者康复起着重要作用。 术前护理 心理护理 胰十二指肠切除术手术切除范围大,持续时间长,出血多,吻合口多,引流管多,对病人造成的损伤大,术后引起的病理生理改变复杂,易出现多种严重的并发症,因此,患者的心理压力很大,常担心手术能否成功以及愈后能否自理等，针对患者的心理特点,实施有效的心理护理,建立良好的护患关系向患者及家属介绍术前检查的目的、配合方法、治疗过程、手术大体过程、麻醉方式及手术室的环境,对术后可能出现的问题做好解释,以解除患者思想顾虑,鼓励其树立战胜疾病的信心 营养支持及对症治疗 补充能量是手术成功的关键之一,90%以上患者都有不同程度的黄疸、凝血功能差、营养缺乏、低蛋白血症及肝功能损害,鼓励患者进