医药-颅内压增高跟脑疝.pptVIP

中脑在小脑幕切迹中通过，颞叶的海马回、沟回与中脑的外侧面相临近，动眼神经自中脑的大脑脚内侧发出，也通过小脑幕切迹在海绵窦的外侧壁上前行至眶上裂 小脑幕切迹解剖 枕骨大孔是颅腔与脊髓腔相连之处，延髓的下端在此与脊髓相衔接，小脑扁桃体在小脑蚓锥体下部两侧，位于延髓下端的背面，其下缘与枕骨大孔的后缘相对 枕骨大孔区解剖 当颅内某分腔有占位病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织, 血管及颅神经等重要结构受压和移位 ,有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中, 从而引起一系列严重临床症状和体征，称为“脑疝”。 脑疝形成的原因 学习目的 颅内压增高的定义 ☆ 颅内压增高是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有的征象。由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在200mmH2O以上，从而引起的相应的综合征，称为颅内压增高。 正常值： 成人：70-200mmH2O 儿童：50-100mmH2O 颅内压的构成 脑组织 80-90％ 脑脊液 10% 血液 2-11% 颅内压 颅内压主要是来自心脏周期性搏动及受到呼吸运动的影响导致脑血管的波动而产生的压力 颅内压是一个动态概念，屏气、咳嗽、负重、用力排便等情况下胸、腹压增高时颅内压亦增高 颅内压的形成及