甘肃省主治医师(心内科)高级(师)资格考试试卷.docxVIP

甘肃省主治医师(心内科)高级（师）资格考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，男，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm，呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是 A．风湿性心脏病联合瓣膜病 B．冠心病心律失常心力衰竭 C．扩张型心肌病 D．心包积液 E．先心病房缺 2、发热最常见的病因是 A．变态反应 B．内分泌代谢障碍 C．感染性疾病 D．无菌性坏死组织吸收 E．体温调节中枢功能失调 3、我国法定传染病中甲类传染病包括 A．天花和鼠疫 B．狂犬病和天花 C．霍乱和副霍乱 D．鼠疫和霍乱 E．艾滋病与霍乱 4、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是 A．大叶性肺炎实变 B．中等量的胸腔积液 C．肺气肿 D．病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变 E．空洞型肺结核 5、麻疹患者，具有传染性的时期是 A．潜伏期至前驱期 B．潜伏期至出疹后10d C．前驱期至恢复期 D．潜伏期末2～3d至出疹后5d E．前驱期至出疹后10d 6、室性心动过速，以下各项错误的是 A．P-QRS无固定关系 B．QRS宽度＜0.12s C．第一心音强弱不等 D．心律可稍不齐 E．按压颈动脉窦无效 7、家族性房颤的基因突变导致心肌细胞 A．钙离子通道异常 B．钠离子通道异常 C．镁离子通道异常 D．钾离子通道异常 E．氯离子通道异常 8、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是 A．颗粒管型 B．细胞管型 C．透明管型 D．肾衰竭管型 E．脂肪管型 9、血清中常规检查不到的HBV标志物是 A．HBsAg B．HBeAg C．HBcAg D．抗-Hbe E．抗-HBc 10、下列物质中不能与溴水反应的是__。 A．对苯二酚 B．β-萘酚 C．苯胺 D．水杨酸11、某患者因少尿3d，发生完全性房室传导阻滞后，出现心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物不宜选用的是 A．利多卡因 B．肾上腺素 C．甲氧胺 D．阿托品 E．碳酸氢钠 12、高血压脑病最适合的有效治疗是 A．硝普钠静脉应用 B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用 C．20%甘露醇静脉应用 D．肌注苯巴比妥 E．口服利血平 13、患者，男，37岁，朝鲜族，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻度异常，肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度升高，E 30%，该患者最可能的诊断是 A．华支睾吸虫病 B．慢性肝炎 C．胆系感染 D．血吸虫病 E．并殖吸虫病 14、下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现 A．P-P间期及R-R间期均不等 B．相邻的P-P间期进行性缩短 C．包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍 D．最常见的传导比例为4:2 E．受阻P波前的一个P-R间期延长 15、患者，男，60岁，阵发头晕头痛、心悸、气促已5年，BP 21.3/14.6kpa(160/110mmHg)，血清尿素氮9mmol/L，scr 220mmol/L，尿蛋白(++)，治疗时下列各类药物不宜使用的是 A．钙通道阻滞药 B．血管紧张素转换酶抑制药 C．受体阻滞药 D．β受体阻滞药 E．血管扩张药 16、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是 A．急性化脓性甲状腺炎 B．Graves病 C．产后甲状腺炎 D．亚急性甲状腺炎 E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 17、患者，男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，HR 150/min，第一心音低钝，肝右肋下3cm，质软，压痛(+)，可能为 A．心功能不全 B．呼吸衰竭 C．肺不张 D．自发性气胸 E．休克 18、属于滤线栅几何特性的是 A．选择能 B．栅密度 C．对比度因子 D．曝光量倍数 E．全X线透过率 19、关于骨骼摄影条件的选择，错误的是 A．尽可能使用小焦点 B．急性骨髓炎应增加摄影条件 C．胶片尺寸不宜过小，应包括软组织 D．远端四肢关节摄影可采州乳腺摄影用片 E．厚度超过12cm时，应使用滤线栅 20、患者，女，56岁。腹胀、双下肢水肿入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：清蛋白正常。该患者发生水肿的原因可能是 A．右心衰竭 B．肝硬化 C．下腔静脉阻塞 D．上腔静脉阻塞 E．腹腔结核 21、在下列各种器质性心脏病中，不能触及震颤的是 A．主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄 C．二尖瓣狭窄 D．肺动脉瓣狭窄 E．急性心肌梗死室间隔穿孔