医药-预防管路滑脱跟防范措施.pdfVIP

防范管路滑脱管理制度 管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉 导管和经外周置入中心静脉导管（PICC）等管路的脱落。管路滑脱可造成病人损 伤、住院天数延长、病人花费增加，甚至危及病人生命导致死亡。 一、对置管的患者进行管路滑脱高危因素评估，确定管路滑脱高危人群。 二、评分≤8 分为导管滑脱Ⅰ度危险，导管滑脱风险较低，采取常规防范措 施；评分＞8 分为导管滑脱Ⅱ度或Ⅲ度危险，应建立导管滑脱风险评估表及导管 滑脱高危人群跟踪评估表，并采取相应的防范措施；8 分＜评分≤12 分为Ⅱ度危 险，每天跟踪评估记录一次；评分＞12 分为Ⅲ度危险，每班跟踪评估记录一次。 三、护理人员落实导管滑脱防范措施，严格遵守导管护理操作规程，各种导 管妥善固定，标识规范醒目，按时巡视，保持引流通畅，告知患者、家属防范导 管滑脱注意事项，根据情况合理安排家属陪伴。床头悬挂“预防导管滑脱”警示 标识，躁动不安的患者在家属或病人同意的情况下采取适当约束，并做好交接班。 必要时遵医嘱使用镇静剂。 四、按分级护理要求及时巡视病房，发现异常情况及时处理。 五、护士长定期组织护士学习管路滑脱的应急处理预案，护士应熟练掌握， 并有考核记录。 六、当患者发生