重新认识和正确评胎儿电子监护讲义资料.pptVIP

* * 重新认识和正确评价胎儿电子监护 南阳医专二附院产科 ２.基线变异－振幅和频率不规则的基线波动 １）变异缺失　振幅无改变 ２）微小变异　振幅变异＜５次／分 ３）中度变异　振幅变异６－２５次／分 ４）显著变异　振幅变异＞２５次／分　中度变异为正常变异，其他为异常变异 ３.胎心加速－胎心率明显迅速增加 孕周不同判断胎心加速的标准也不同. 妊娠≥ ３２周，胎心率至少增加１５次 ／分，持续１５秒，２分内恢复到原来水平. 妊娠＜ ３２周，胎心率至少增加１０次 ／分，持续１０秒，２分内恢复到原来水平. 延长加速—加速持续时间２－１０分钟. 胎心基线改变—加速持续时间＞１０分钟. ４.胎心减速 １）早期减速　减速时间≥３０秒，与宫缩对应出现 ２）晚期减速　减速时间≥３０秒，开始于宫缩的峰值　 ３）变异减速　减速时间＜３０秒， 　　　　　 胎心率下降≥１５次／分， 　　　　 　持续１５秒，２分钟内恢复 非典型的变异减速特点：肩峰消失、肩峰过宽或过于突 出、延迟恢复、减速期间无变异、双减速波。（与 脐血ｐｈ低值有关） ４）延长减速 胎心率↓≥１５次／分 持续２－１０分 ５.正弦曲线 胎心率明显平滑的正弦波形摆动， 幅度为5-15次／分钟 频率为3-5次／分钟 持续≥10分钟 无胎心率变异或加速 原因：胎儿贫血、酸中毒、无脑儿，是胎儿临终前的征兆。