山东省2015年下半年度中医外科主治医生试题.docxVIP

山东省2015年下半年中医外科主治医生试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是____ A．免疫功能增强 B．长期卧床 C．多次手术 D．长期大量使用广谱抗生素 E．静脉高营养 2、关于直肠指诊，下述哪项不正确 A．直肠指检在排尿后进行 B．前列腺位于直肠前壁外 C．了解肛管括约肌功能 D．了解前列腺大小，质地，有无结节及中间沟情况 E．直肠指检前列腺越大梗阻症状越重 3、男性，35岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60％，血压10／8kPa(75／60mmHg)中心静脉压294kPa(3cmH2O)该病人有 A：血容量严重不足 B：容量血管过度收缩 C：血容量相对过多 D：心功能不全 E：容量血管过度舒张 4、下列有关支气管扩张的描述哪个是错误的 A：临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种 B：支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义 C：高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义 D：中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的 E：手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法 5、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别，主要依据是 A．有无向下肢的放射性疼痛 B．有无间歇性跛行 C．腰部疼痛的程度 D．CT检查 E．X线平片 6、男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是____ A．肾癌 B．肾盂癌 C．肾错构瘤 D．输尿管癌 E．肾母细胞癌 7、男性，20岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是____ A．休克 B．原发性脑干损伤 C．小脑幕切迹疝 D．脑挫伤 E．枕骨大孔疝 8、男，20岁，骑车被撞伤2小时入院。体检：神志清楚，左小腿肿胀、压痛，左膝下7cm处畸形，表现为左小腿短缩、重叠，皮肤破裂口长11cm，左足发凉，左侧足背动脉搏动消失，最可能的诊断是 A．左胫骨上1/3骨折并左动脉损伤 B．左胫骨上1/3骨折并左胫后动脉损伤 C．左胫骨上1/3骨折并左胫前动脉损伤 D．左小腿骨折合并血管损伤 E．左胫骨骨折合并骨筋膜室综合征 9、男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有口口痛。选择哪种治疗最合适 A．骨牵引治疗 B．人工股骨头置换术 C．股骨粗隆间截骨术 D．皮牵引治疗 E．髋人字石膏固定 10、患者，男性，28岁。突发吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白，手足湿冷。脉搏110次/分，血压110/90mmHg。诊断为____ A．中度休克 B．休克代偿期 C．大出血，但尚无休克 D．重度休克 E．虚脱11、长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是 A．高渗性非酮性昏迷 B．溶质性利尿 C．血磷过低 D．凝血酶原过低 E．氮质血症 12、我国大肠癌最多发的部位在 A．盲肠 B．升结肠 C．横结肠 D．降结肠 E．直肠 13、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是 A：粘膜灌流量减少和灶性缺血 B：胃粘膜前列腺素改变 C：胃酸分泌 D：粘膜屏障功能损伤 E：氧自由基产生和释放 14、Denis三柱理论中，后柱不包括 A．后纵韧带 B．棘间韧带 C．横突 D．椎板 E．黄韧带 15、一术后病人术后输血50ml，突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感，应诊断 A．细菌污染反应 B．溶血反应 C．过敏反应 D．免疫反应 E．发热反应 16、烧伤休克的主要原因____ A．患者烧伤时体液蒸发 B．大量红细胞丧失 C．大量体液从血管中渗出 D．疼痛 E．创面感染 17、化学烧伤时下列处理正确的是 A：碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长 B：使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决 C：石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗 D：眼部碱烧伤应立即用3％硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗 E：烧伤局部处理同时注意内脏器官保护 18、超薄皮片移植适用于 A：头部创面 B：面部创面 C：关节功能部位创面 D：Integra和Allodim基底上 E：肉芽创面 19、男性，35岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆，最有可能的诊断是____ A．前列腺增生 B．尿道狭窄 C．输尿管结石 D．膀