护理人员业暴露与防护措施.pptVIP

标准预防是防止血源性感染最行之有效的方法 1.接触感染物品后立即洗手。 2.尽可能应用不接触技术。 3.接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜和污染物品时 戴手套。 4.脱手套后立即洗手。 5.处理所有尖锐物品时应特别小心。 6.立即清洁溅出的感染物品。 7.保证对受到感染性物质污染后的病人护理器械、用品、 被服作出适当处理，或丢弃、或消毒或在每个病人使用 之间进行灭菌。 8.保证废弃物的正确处理。 9.如果在清洗被感染性物质污染的被服时没有洗衣机，则 应对被服作出煮沸处理。 洗手很重要！！！ 手卫生被证实是预防医院感染最有效、最方便、最经济的方法，很多医院感染的发生与爆发直接或间接与医务人员污染的手有关。 五个重要的手卫生指征 接触患者前 无菌操作前 接触体液后 接触患者后 接触患者周围环境后 手卫生方法 洗手 1.湿手：在流动水下充分淋湿双手； 2.涂皂：取适量皂液涂抹所有手部皮肤； 3.揉搓：认真揉搓双手，时间不得少于15秒， 具体要求揉搓步骤为： 第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓； 第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； 第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 第四步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 第五步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换 进行； 第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转搓揉， 交换进行； 职业防护标准操作规程 一、防护原则 实施标准预防，对于传染病患者，应在标准预防的基础上,根据传播途径采取相应的防护措施。 防护措施 二、防护措施 1.认真落实手卫生制度。 2.正确使用防护用品 口罩的使用 护目镜、防护面罩的使用 手套的使用 隔离衣与防护服得使用 防水围裙的使用 防护措施 3.预防针刺伤 使用过的针具和注射器应及时处理，禁止双手回套针帽 禁止弯曲被污染的针具，禁止用手分离使用过的针具和针管 锐器使用后放置于锐器盒中，在容器装满之前将其密封和处理，不得重复使用 任何锐器不能两人同时触摸，避免手术中经手传递锐器 在进行侵入性操作时，一定要保持足够的光线，避免刺伤 护理人员职业暴露与防护措施 乐平大连医院 血透室 张群 4.9.3.1【C】 1.有根据医务人员在工作时的危险性程度采取分级防护的规定，防护措施适宜。 2.医务人员使用的消毒与防护用品应当符合国家医用级标准，配置完整、充足，便于医务人员获取和使用。 3.凡接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套。 4.9.3.1 【B】符合“c”，并 1.有职业暴露的应急预案，处置流程明确，并组织演练。 2.有职业暴露的完整登记、处置、随访等资料，并根据案列或阶段分析改进职业防护工作。 3.有职能部门履行监管职责，定期对落实情况监督检查。 目 的 帮助全院护理人员，了解职业暴露相关知识、提高自我防范意识，以及发生职业暴露后如何正确的处理、报告。 现 状 自1984年世界上报道了首例由职业暴露被感染的血液而引起的HIV感染以来，医务人员与具有传染性疾病的患者接触而被感染的危险已成为医疗领域中一个引人关注的职业性问题。 由于HBV、HCV、HIV等等，经血液传播疾病出现蔓延趋势，医务人员职业暴露风险日益增加。 经各种资料证实：实验室人员、医护人员、预防保健人员以及有关的监管工作人员、护工等被认为是职业暴露的高危人群。其中以护士位居首位。 主要内容 一、职业暴露的定义及分类 二、职业暴露的因素 三、职业暴露的预防 四、职业暴露的处理 职业暴露：是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称为职业暴露。 医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。 职业暴露分类 1.物理性因素 2.化学性因素 3.生物性因素 4.心理社会因素 、医务人员相关因素 物理性因素 1. 锐器伤 2. 负重伤 3. 辐射伤 锐器伤 针刺伤是护理人员最常见的职业事故，不仅引起皮肤粘膜损伤，更危险的是引起血源性疾病的传播。由于近年来经血液传播的传染病如艾滋病、各种肝炎等发病率呈上升趋势，因此器械伤所造成的职业暴露而引发血液感染和病毒感染的潜在威胁较严重。对医务工作者的健康构成了极大的威胁。 负重伤 护理工作中，肌肉骨骼损伤，尤其是脊背损伤是威胁护理人员健康的突出问题。意大利一项调查显示 ，医护人员由于负重引起脊柱损伤、腰骶部疼痛的发生率为8.4％ ；长期使用计算机引起