瓣膜病习题库整理版.(DOC)整理版.doc

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．风湿性主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 A．周围血管征 B．抬举性心尖搏动 C．主动脉瓣区第二心音减弱 D．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 E．主动脉瓣区收缩期吹风样杂音 正确答案:D 2．二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见 A．P波增宽0．1ls B．右束支传导阻滞或右室肥大 C．Pvl双相波 D．Rv52．5mV E．左束支传导阻滞 正确答案:B 3．在我国，引起二尖瓣关闭不全最常见的原因是 A．风心病 B．冠心病 C．二尖瓣脱垂 D．感染性心内膜炎 E．二尖瓣环和环下部钙化 正确答案:A 4．发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在 A．15～20mmHg B．18～25mmHg C．25～30mmHg D．30mmHg以上 E．15mmHg 正确答案:D 5．主动脉瓣关闭不全较常见的并发症是 A．心房颤动 B．右心衰竭 C．血栓栓塞 D．心脏性猝死 E．感染性心内膜炎 正确答案:E 6．确诊二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法 A．心电图 B．心音图 C．X线检查 D．超声心动图 E．放射性核素心肌灌注 正确答案:D 7．下列不属于周围血管征的是 A．水冲脉 B．短绌脉 C．毛细血管搏动征 D．股动脉枪击音 E．Duroziez血管杂音 正确答案:B 8．关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是 A．由于肺动脉压升高，从而使左房压升高 B．由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高 C．右心衰竭使肺毛细血管淤血加重 D．肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高 E．右心受累与左房压无关 正确答案:B 9．风湿性二尖瓣关闭不全具有以下体征，除了 A．心尖部第一心音减弱 B．心界呈梨型扩大 C．心尖部可闻第三心音 D．肺动脉瓣区第二心音分裂 E．心尖部全收缩期杂音向左腋下传导 正确答案:B 10．风湿性二尖瓣狭窄的心电图下列哪一项错误 A．心房颤动 B．右心室肥大 C．左心室肥大 D．右束支传导阻滞 E．左房肥大，P波增宽 正确答案:C 11．Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关 A．血流加速 B．肺动脉高压 C．左房巨大血栓形成 D．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全 正确答案:E 12．风湿性心脏病中最易发生猝死的是 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全 正确答案:C 13．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的 A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 B．主动脉瓣区第二心音减弱 C．脉压小，脉搏细弱 D．左心室明显扩张 E．可出现第四心音 正确答案:D 14．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是 A．心房纤颤 B．体循环栓塞 C．急性肺水肿 D．右室衰竭 E．感染性心内膜炎 正确答案:A 15．二尖瓣关闭不全时可有 A．心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强 B．心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导 C．心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强 D．心尖区第一心音亢进 E．常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 正确答案:C 16．下列哪项不是二尖瓣狭窄的表现 A．心尖部第1心音亢进 B．开瓣音 C．X线左心房增大 D．心尖部可闻收缩期吹风样杂音 E．M型超声心动图示EF斜率降低，A峰消失，后叶前向移动和瓣叶增厚 正确答案:D 17．下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据 A．苍白面容 B．心尖向左下移位呈抬举样搏动 C．心尖区低调舒张期杂音 D．周围血管征 E．彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流 正确答案:E 18．下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的临床表现 A．呼吸困难 B．心绞痛 C．晕厥 D．胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音 E．周围血管征 正确答案:E 19．二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点 A．音调高或粗糙 B．传至胸骨左缘和心底部 C．在呼气时增强 D．伴第一心音减弱 E．伴第三心音 正确答案:B 20．下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗，哪项不恰当 A．限盐 B．使用动脉扩张剂 C．预防感染性心内膜炎 D．心绞痛可用硝酸酯类药物 E．心力衰竭者小心使用洋地黄和利尿剂 正确答案:B 21．正常二尖瓣口面积 A．1．0cm2 B．1．0～1．5cm2 C．1．5～2．0cm2 D．2．0～4．0cm2 E．4．0～6．0cm2 正确答案:E 22．主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是 A．心率加快 B．左心室肥厚 C．回心血量增加 D．左室腔扩大 E．肾滤过功能减低 正