儿童反复呼吸道染与免疫治疗.pptVIP

儿童反复呼吸道感染与免疫治疗 鹤山妇幼保健院 江生 反复呼吸道感染（RRI) 定义 是指一年以内发生上、下呼吸道感染的次数过于频繁，超过一定范围的呼吸道感染。 由于小儿正处在生长发育过程，呼吸系统和免疫系统尚未发育完善，抵御病原体侵入、抗病能力弱，一年中得了4-5 次呼吸道感染是常有的，过多的呼吸道感染属病态。 RRI 的诊断标准 年龄（岁） ?上感（次/年） 下感（次/年） 0~2 ?7 ? ? ? ?3 3~5 ? ? ? ? ?6 ?? ? 26~14 ? ? ?? ?5 ? ? ? 2 注 上呼吸道感染是指第1次距第2次至少7天以上。 若上呼吸道感染次数不够，可加上下呼吸道感染的次数；不足者需观察一年。 RRI 的病因 病原体 急性上呼吸道感染90％以上由病毒引起，下呼吸道炎症50％以上亦为病毒感染。 机体因素 小儿呼吸道解剖生理特点及免疫功能发育不全，尤以婴幼儿T细胞数量少，功能差，吞噬能力低下，婴幼儿呼吸道分泌物中的溶菌酶、乳铁蛋白、补体、干扰素等可抵抗病原体的物质含量均较低。 疾病因素 体弱儿、营养不良、尤以Zn、Fe 缺乏和VitA 缺乏及佝偻病、先天性疾病等，更