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福建省普通外科学主治医师专业实践能力考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周,是因为
A.腹膜炎刺激
B.合并急性胃肠炎
C.胃肠道反射痉挛
D.内脏功能紊乱
E.内脏神经反射
2、直疝三角的三边是
A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
3、结合上述表现,应首先考虑
A.颈丛神经损伤
B.食管损伤
C.气管损伤
D.淋巴管损伤
E.甲状旁腺损伤
4、胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是
A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重
C.溃疡恶变
D.36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛
E.复合溃疡,经正规内科治疗无效
5、男性,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约lkm需停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动弱。诊断考虑为
A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.Buerger病
C.右下肢深静脉血栓形成
D.右下肢动脉硬化性闭塞
E.Raynaud综合征
6、为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值
A.肝功能检查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B型超声检查
E.腹腔穿刺
7、原发性肝癌最常见的症状是
A.腹胀
B.肝区疼痛
C.乏力消瘦
D.发热
E.腹泻
8、女性,42岁,3年来,经常夜间上腹不适。2个月前食油腻食物,突然右上腹阵发性绞痛,伴有呕吐,1日来,畏寒、发热、尿色加深。入院时,体温39℃,巩膜轻度黄染,腹稍胀,右上腹肌紧张,压痛明显,移动性浊音(±),肠鸣音弱,白细胞16,2×10 9/L(16200/mm3),中性粒细胞80%,血清淀粉酶64U(索氏),最大可能是
A.高位急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
9、某患者缺失,戴弹性义齿频繁咬下唇,可能的原因是()
A.人工牙覆盖过大
B.人工牙覆盖过小
C.人工牙开
D.人工牙深覆
E.下唇黏膜增生
10、下列不是寒湿腰痛特点的是__
A.腰痛如刺
B.转侧不利,逐渐加重
C.静卧痛不减
D.寒冷阴雨天气加重
E.腰部冷痛重着11、甲状腺素中起主要作用的成分是
A.T4
B.T1
C.T2
D.碘
E.T3
12、如果病人大便潜血阳性,则病人最可能是
A.胰腺癌
B.壶腹癌
C.胆管下段癌
D.胆管上段癌
E.胆囊癌
13、确诊乳腺肿块最可靠的方法是
A.MRI
B.红外线
C.B超
D.活检病理
E.钼靶摄片
14、下列腹腔脏器损伤中,哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈
A.肝破裂
B.肾破裂
C.胃破裂
D.结肠破裂
E.膀胱破裂
15、结合相应病史和下列X线表现,可以诊断为肠梗阻,除了
A.空肠粘膜环状皱襞显示鱼肋骨刺状
B.孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置
C.3岁以下幼儿的小肠内有气体
D.腹中部阶梯状排列的扩张肠袢
E.立位腹平片显示多数气液平面及积气肠袢
16、下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断
A.单发
B.多发
C.不规则状
D.>1cm
E.生长迅速
17、患者,男性,45岁,右侧下颌第一磨牙拔除后3个月,要求烤瓷固定桥修复,经检查,确认右侧下颌第二磨牙和第二前磨牙的牙根长度及牙槽骨高度均适宜,可以选作固定桥的基牙,但右侧下颌第二前磨牙部分牙冠缺失,X线照片显示尖周有阴影,此时,应首先选择的治疗措施为
A.右侧下颁第二前磨牙成品根管钉固位,银汞做核
B.右侧下颌第二前磨牙铸造桩核
C.右侧下颌第二前磨牙完善的根管治疗
D.右侧下颌第二前磨牙牙本质钉固位,银汞做核
E.右侧下颌第二前磨牙干髓术治疗
18、手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是
A.坏死肠段切除术
B.坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
C.坏死肠段切除加疝修补术
D.坏死肠段切除吻合、上段肠造口术
E.坏死肠段外置
19、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现,下列哪一项不正确
A.肝区胀痛
B.肝肿大,上腹包块
C.慢性贫血
D.胆道出血
E.休克
20、腹部最易受损的脏器是
A.肝
B.脾
C.肾
D.胰
E.肾上腺
21、关于输血速度的描述,下列哪个是错误的
A.成人一般调节在每分钟5~10ml
B.心脏病人宜每分钟1ml
C.小儿每分钟约10滴
D.对失血性休克,应快速输入所需血量
E.一次输血的总时长不宜超过1小时
22、在体格检查中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是
A.肛指检查直肠内有肿块无压痛
B.直肠指检扪及柔软有波动的包块
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