海南2015年上半年高级主治医师(内科~)模拟试题-.docVIP

| 海南省2015年上半年高级主治医师(内科)模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、AT的首发症状是 A：甲亢 B：以上都不对 C：突眼 D：甲状腺肿大 E：甲减 2、明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查 A．动脉血气分析 B．血浆D-二聚体 C．心电图 D．超声心动图 E．螺旋CT 3、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g／L，WBCO×109／L，PLT60×lO。／L，网织红细胞4％，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性，对于该患者，下述哪项检查最有意义 A：Coombs试验 B：酸溶血试验 C：冷热溶血试验 D：高铁血红蛋白还原试验 E：CD55、CD59测定 4、关于胆汁郁积性黄疽的特征，下列论述中不正确的是 A．肤色暗黄、黄绿或绿褐色 B．皮肤痞痒显著，多早发于黄疸 C．尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如 D．血清总胆固醇降低 E．Y—谷氨酰转肽酶增高阳性 5、药物的急性毒性多损害 A．肝功能 B．肾功能 C．骨髓功能 D．神经系统功能 E．内分泌功能 6、在一个红细胞内，哪种疟原虫最常见多个环状体 A．人恶性疟原虫 B．间日疟原虫 C．三日疟原虫 D．卵形疟原虫 E．三日疟原虫和恶性疟原虫 7、慢性肝炎的原因不包括 A．甲型肝炎 B．乙型肝炎 C．丙型肝炎 D．丁型肝炎 E．自身免疫性肝炎 8、IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用 A：糖皮质激素和细胞毒药物 B：利尿药 C：强化治疗 D：ACEI E：环孢素 9、睡惊症的临床表现描述错误的一项是 A：常见于4～7岁儿童，青春期后逐渐停止 B：双目凝视和表现恐惧 C：突然坐起、喊叫、哭闹 D：发作时意识清楚 E：事后多不能回忆发作情景 10、在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是 A．光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛呈现双轨征 B．电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物 C．免疫荧光检查常见大量C3 D．常伴有明显的血尿 E．约50%病例血清C3持续降低11、老年人上腹痛伴呕血，厌食及消瘦最应警惕 A．肝硬化 B．急性胃黏膜病变 C．胃癌 D．消化性溃疡 E．急性胆囊炎 12、多发性肌炎最易受累的肌群是下列哪项 A．血管平滑肌群 B．骨盆带及肩胛带肌群 C．吞咽肌群 D．下肢肌群 E．呼吸肌群 13、患者23岁女性，查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区，应称为 A：瘀点 B：瘀斑 C：紫癜 D：血肿 E：荨麻疹 14、中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是 A．兴奋呼吸中枢 B．抑制频繁腹泻 C．解除微循环痉挛 D．解除肠痉挛 E．抑制抽搐 15、关于甲减，下列哪项是错误的 A：常见于桥本甲状腺炎后 B：长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生 C：可继发于垂体功能低下 D：孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退 E：受体性甲状腺功能减退时血中T3、T4水平可升高 16、关于甲状腺肿的临床症状，下列说法正确的是 A：一般无明显症状 B：多出现甲亢的症状 C：多出现甲低的症状 D：重度肿大时可出现气促、吞咽困难或声音嘶哑等压迫症状 E：胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部和上肢静脉回流受阻 17、肠易激综合征的警戒症状不包括____ A．白天症状重 B．体重下降 C．贫血 D．便潜血阳性 E．夜间症状 18、不属于头痛问诊重点的是 A：婚姻史 B：职业状况 C：中毒史 D：服药史 E：家族史 19、哪项检查适于胆道疾病的诊断 A．超声 B．腹部CT C．ERCP D．静脉胆管造影 E．以上均可以 20、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗，正确的是 A：甲状腺迅速肿大，伴局部疼痛或压迫症状时，可给予糖皮质激素治疗 B：压迫症状明显，药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗 C：对桥本甲状腺毒症患者一般给予放射碘治疗 D：仅有甲状腺肿者一般不需治疗 E：发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺素或甲状腺粉治疗 21、糖尿病的基本治疗措施不包括 A：自我监测血糖 B：糖尿病的健康教育 C：体育锻炼 D：饮食治疗 E：口服药物治疗 22、男性，66岁。独居一室，清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片、敌敌畏空瓶，并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检：昏迷状态，口唇呈樱红色，瞳孔直径4mm，心率92次／分，频发早搏，肺(一)，血压160／100mmHg。化验：血糖14mmol／L，尿蛋白(++)，血肌酐200mmol／L，该患者最可能的疾病是 A：安眠药中毒 B：CO中毒 C：敌敌畏中毒 D：脑血管意外