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勒流街道生活垃圾中转站改造BOT项目 资格审查申请文件 投标申请人（盖公章）： 法定代表人或其委托代理人（签字或盖私章）： 编制日期：  目 录 一、填报说明 二、投标申请人基本情况表 三、投标申请人声明 四、附件：有关证件及资料复印件 法定代表人身份证明书原件； 法定代表人身份证复印件； 法定代表人授权委托书原件（如为委托人签名时，需提交）； 授权委托人的身份证复印件（如为委托人签名时，需提交）； 营业执照副本复印件（营业执照在有效期内）； 企业从事城市生活垃圾经营性清扫、收集、运输服务或中转站建设运营的相关证明文件，如营业执照、有关资质证书或许可证等复印件； 中标通知书及合同书（或协议书）等相关业绩证明材料复印件。 五、其他说明 1、以上附件要求提交的资料，除注明提交原件外，其余可提交复印件，提交复印件的，复印件应加盖投标人公章。 2、招标人有权要求投标单位就有上述资料提供相应原件，以备核查。投标单位应予以积极配合，否则，招标人有权拒绝其投标。 填 报 说 明 1、本表可采用打印或使用墨水笔填写。填写时要求字迹工整、清晰； 2、要求盖章或签名的地方，必须按规定盖章或签名。如果是委托人签名的必须提供法定代表人身份证明书及身份证复印件、法定代表人授权委托书及授权委托人的身份证复印件。 3、附件内容，招标人可根据工程具体情况进行调整。投标申请人所提交附件内容应完整。 4、资格审查合格标准，以招标公告内容为准。 投标申请人基本情况表 工 程 名 称 勒流街道生活垃圾中转站改造BOT项目 招 标 人 佛山市顺德区环境运输和城市管理局 申请人基本情况 投标申请人 法 定 代 表 人 注 册 资 金 企业经营范围 企业从事城市生活垃圾经营性清扫、收集、运输服务或中转站建设运营的相关证明文件及证号 （注：填写文件类型及证件号，如营业执照、资质证书或许可证等，如无证件号，可不填写。） 项目联系人 联 系 电 话 拟委派项目负责人 姓 名 身 份 证 号 职称等级及证号 从事垃圾中转站管理工作年限 年 有无下列情形（有的请打“√”。有下列情形之一，将不能通过资格审查） 1、被责令停业；□ 2、处于被取消或暂停投标资格的处罚期内；□ 3、财产被接管或冻结，破产状态。□ 注：被暂停或取消投标资格的，指不分地域，由各地建设行政主管部门或招投标监管部门发出的正式文件（包括通报、批评、通知以及行政处罚书等）中明确被取消或暂停投标资格（包括市场准入），且至递交资格审查文件截止时间后仍在处罚期内的。 本企业郑重承诺：以上填报资料真实、有效，如有弄虚作假、故意瞒报行为，一经查实，自愿放弃该项目的投(中)标资格，并接受主管部门依法依规作出的处罚。 投标人（盖公章）： 年 月 日 注：1.投标单位填报的企业基本情况必须完整、真实。 投标申请人声明 顺德区国土城建和水利局、本项目招标人及招标监管机构： 本公司就参加 投标工作，作出郑重声明： 一、本公司保证投标所提交的材料及其后提供的一切材料都是真实的。 二、本公司保证： 1.不与其他单位围标、串标，不出让投标资格，不向招标人或评标委员会成员行贿； 2.没有处于被责令停业，财产被接管或冻结状态； 3.在全国各地没有处于被取消或暂停投标资格的处罚期内； 本公司违反上述保证，或上述声明与事实不符，经查实，本公司自愿放弃投标（中标）资格，同意投标保证金和信誉保证金被没收，接受公开通报，承担由此带来的法律后果，并自愿停止参加顺德辖区内的招投标活动两年。 特此声明 法定代表人签字： 声明企业（企业公章）： 年 月 日 附件：有关证件及资料复印件 注： 1.招标人有权要求投标单位就有关证件和资料提供相应原件，以供核对。投标单位应予以积极配合，否则，招标人有权拒绝其投标； 2.有关证件和资料的复印件，投标单位应加盖公章。 法定代表人身份证明书 投标人名称： 　 　 单位性质： 地址： 成立时间： 年 月 日 经营期限：