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- 约 19页
- 2018-11-09 发布于河南
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痛风病人的疑难病例
护理病例讨论的目的
通过护理病例讨论对工作中存在的疑难问题给予解决。
提高了护士综合分析问题的能力,使护理工作从形式到内涵得到持续改善。
通过对运行中危重患者病例讨论,以提高护士护理重患者业务水准,保证护理工作安全。
患者基本信息
姓名: 性别:
年龄: 婚姻状况:已婚
民族:汉族 病史陈述者:患者本人
可靠程度:可靠 出生地:重庆市垫江县
职业:农民 报账方式:新农合
床号:20床 发病季节:大雪前4天
文化程度:小学 入院方式:平诊步行
地址:垫江县高安镇新溪村8社
入院日期:2015年12月11日
收集日期:2015年12月12日18时
病史回顾
主诉:右脚后侧疼痛伴活动受限2月。
现病史:2月前,患者无明显诱因出现右腿后侧疼痛,呈持续性胀痛,伴右膝关节伸曲受限,发作时间长,间隔时间短,常在夜间疼痛明显,在外口服止痛药(具体用药不详)后上诉症状缓解不明显。病程中患者无视物旋转、耳鸣、恶心、呕吐、意识、言语障碍及肢体偏瘫,无胸痛、心悸、心累等症状,现为求进一步诊治,故于今日来我院,门诊以“腰椎间盘突出症、痛风性关节炎”收入住院治疗。
病程中
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