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- 2018-11-09 发布于河南
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膀胱阴道瘘病人的护理 助产四组 妇科二区 组员 段永冉 叶晓迪 何丽春 李雯 李佳楠 梁金坤 何紫荆 2015-09-01 护理查房: 病例分析 概述 护理诊断/问题 护理评价 护理措施 护理目标 健康指导 病情介绍 60床,林英丹,女,45岁 于2015-08-03 11:40收入我科 主诉:进行性痛经伴经量增多5年。 既往史:既往有耳鸣病史,曾就诊考虑贫血所致。 否认有其他疾病。 现病史:患者平素月经规则,5-8/25-30天,有痛经史,能忍受,末次月经2015-07-11,患者两年前出现痛经加重,表现为月经第一天开始疼痛,持续3天后开始缓解,呈进行性加重趋势,月经周期及经期仍规则,但经量如以往2-3倍,伴头晕、眼花,曾用药,具体不祥,效果欠佳。 婚育史:已婚,1-0-1-1顺产1次引产一次,孩子及丈夫体健。 无遗传史,无过敏史 检查 体格检查:T:36.8摄氏度,脉搏:80次/分,呼吸20次/分,BP:118/56mmHg,发育正常,贫血貌,神志清楚。 专科检查:外阴已产式,阴道平滑,宫颈光滑,子
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