2014心衰指南简介幻灯片.pptVIP

中国心力衰竭诊断 和治疗指南 ------2014 山东省中医院 刘阳 主要内容 1、定义与分类 2、临床评估 3、心衰治疗 定义与分类 定义——由任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的 主要表现 —呼吸困难和乏力（活动耐量受限） 液体潴留（肺淤血和外周水肿）的临床综合征。 分类——1.LVEF降低的心衰 HF-REF（收缩性心衰） 2.LVEF保留的心衰 HF-REF（舒张性心衰） 原有心脏病基础上逐渐出现心衰症状、体征---慢性心衰 慢性心衰症状体征稳定1个月以上---稳定型心衰 慢性稳定型心衰恶化---失代偿性心衰；失代偿急性发作---急性心衰 心脏急性病变导致新发心衰---急性心衰 心衰发展阶段 A--前心衰阶段 心衰高发危险人群，尚无心脏结构或功能异常，无心衰症状和（或）体征 患病人群：高血压、冠心病、DM患者、肥胖、代谢综合征患者、应用心脏毒性药物史、酗酒史、风湿热史、或心肌病家族史 B--前临床心衰阶段 患者从无心衰的症状和（或）体征，但已发展成结构性心脏病 患者人群：左心室肥厚、无症状性心瓣膜病、有心梗病史的患者 C--临床心衰阶段 已有基础的结构性心脏病，以