天津主治医师(心内科)(师)职称考试试卷.docxVIP

天津主治医师(心内科)（师）职称考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于 A．二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣脱垂 E．左房黏液瘤 2、风心痛二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，停用该药的指征为 A．HR78/min，心律失常 B．心电图ST段鱼钩形下移 C．肝界缩小 D．体重减轻 E．HR 50/min，心律整齐 3、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是 A．缩短疗程 B．减轻药物的副作用 C．迅速杀灭A群结核菌 D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生 E．防止病变扩散 4、有关间质性肺疾病与结节病的描述不正确的是 A．结节病活动期血钙升高，血清血管紧张素转换酶(sAC活性增加 B．结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病 C．肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗 D．蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现 E．肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主 5、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A．肌酸磷酸激酶(CPK) B．CPK-MM亚型：MM3/MM1比值 C．CPK-MB D．a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH) E．血清肌红蛋白 6、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是 A．肝炎 B．肝硬化 C．脂肪肝 D．肝棘球蚴病 E．血吸虫病 7、心悸伴发热见于下列疾病，除外 A．风湿热 B．心肌炎 C．心绞痛 D．急性传染病 E．心包炎 8、患者，男，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示 A．心室膨胀瘤 B．乳头肌功能失调 C．近期将发生心脏破裂 D．伴发变异性心绞痛 E．发生心肌梗死后综合征 9、乙型脑炎的主要传染源是 A．人 B．牛 C．羊 D．鹅 E．猪 10、患者，50岁，即往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR120/min，心脏听诊听不清有无杂音，应首选 A．硝普纳 B．西地兰 C．异搏定 D．氨茶碱 E．心得安11、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为 A．乏力伴食欲缺乏 B．皮肤瘙痒 C．骨质疏松 D．夜盲症 E．出血倾向 12、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是 A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 B．主动脉瓣区第二音减弱 C．脉压小、脉搏细弱 D．左心室明显扩张 E．左心室肥厚 13、关于影像质量评价的叙述，错误的是 A．清晰度——影像重建组织细节的可见度 B．分辨率是清晰度的测定方法之一 C．MTF=0，表示影像能完全重建 D．响应函数——测量不同空间频率下幅度的衰减 E．量子斑点是X线照片斑点产生的最大因素 14、过氧化物酶呈强阳性反应多见于 A．急性早幼粒细胞白血病 B．急性粒细胞白血病 C．急性单核细胞白血病 D．急性淋巴细胞白血病 E．急性粒一单细胞白血病 15、患者，男，36岁，3周前感冒，发热，咳嗽，流涕，1周而愈，近几天来，又感头晕，胸闷，气短，体检：HR 106/min，律齐，心尖区闻及2/6级收缩期杂音。化验WBC10.8×109/L，ESR25mm/h，CK-MB及LDH均升高，心电图T波普遍低平或倒置，临床诊断最可能是 A．风湿性心肌炎 B．病毒性心肌炎 C．感染性心内膜炎 D．隐匿型冠心病 E．心内膜下心肌梗死 16、代偿性高血压心脏改变的特征是 A．左心室扩张 B．左心室呈向心性肥大 C．心壁肉柱扁平 D．弥漫性心肌纤维化 E．心肌坏死 17、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下可触及，入院后最重要的检查是 A．血沉 B．X线检查 C．血培养 D．肝功能检查 E．心电图检查 18、患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏 1h被送入院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为 A．有机磷中毒迟发性多发性神经病 B．低钾血症 C．末梢神经炎 D．急性脊髓炎 E．中毒性脑炎后遗症 19、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2，移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在__℃下保持4h。 A．25 B．30 C．40 D．60 20、在恢复一名无反应患者的呼吸之前，你必须检查他有无呼吸。你可以通过听或感受有无气流通过此人的鼻或嘴，还可以采用的方式为 A．查看患者的嘴，检查有无东西阻塞气道 B．摇晃及轻拍患者的肩膀，刺激