胃癌放射治疗技术和靶区勾画2015).pdfVIP

胃癌术后靶区勾画 李桂超 2015年4月 复旦大学附属肿瘤医院放疗科 主要内容: 1 胃癌放疗相关基础知识 2 胃癌手术的术式及定义 3 胃癌术后靶区勾画原则 基础解剖：解剖分区 基础解剖：解剖分区 腹膜示意图 腹膜示意图 基础解剖：相对标志 基础解剖：胃的毗邻 Mucosa of Stomach Histology 基础解剖：胃的血供 Celiac Arteriogram 胃食管结合部癌 •日本规约定义法： –食管胃结合部（食管肌层与胃肌层的界限，EGJ） 上下2cm 的部位定义为食管胃结合部领域。以此为 中心产生的癌，不计其组织学类型均为食管胃结合 部癌，本 《规约》结合部癌相当于Siewert 分类的 Type Ⅱ型。 •Siewert定义法： 胃食管结合部 胃食管结合部癌 基础解剖：淋巴结动脉供应区域 • (1)胃左动脉供应区域淋巴结：贲门左、右淋