09-美罗华使用和不良反应处理幻灯片.pptxVIP

美罗华?的使用及不良反应处理;目 录;目 录;美罗华? ，MabThera?，通用名为利妥昔单抗注射液，它是一种抗CD20的人/鼠嵌合单克隆抗体 储存：2℃-8℃保存，配置后在室温下12h内保存稳定，应现配现用。 用量：375mg/m2 【适应证】 复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C 和D 亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。 先前未经治疗的CD20 阳性III-IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，患者应与标准CVP 化疗（环磷酰胺、长春新碱和强的松）8个周期联合治疗。 CD20 阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准CHOP 化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8个周期联合治疗。 美罗华?是一种生物制剂，容易引起输液或过敏反应，常规滴注方法需控速，往往需要5-6小时。 ;美罗华?常规滴注方法 ; - 止痛剂（百服宁） - 抗组胺药（苯海拉明） ;输注方法选择举例---中肿化疗科经验;使用美罗华的护理 ;疼痛 - 头痛、关节痛、肌肉疼痛等。 - 非甾体抗炎药（西乐葆/百服宁)即可缓解。 心血管反应 血压上下波动20mmHg，及时通知医生，减慢滴注速度。 ;目 录;临床表现 首要症状：发热和寒颤，常见于第一次滴注30分钟－2小时内 随后症状：潮红、荨麻疹/皮疹、瘙痒、头痛、疲乏、恶心、呕吐、支气管痉挛/呼吸困难