行政复议申请书(位不服工伤认定用).pdfVIP

行政复议申请书 申请人：XXXXX 。 住所地：XXXXXXXXX 。 法定代表人：XXXXXXXX 。 被申请人：XXXXX 人力资源和社会保障局。 住所地：XXXXXXXX 。 法定代表人：XXXXXXXXXXX 。 第三人：XXXX，XXX，XXX 年XX 月XX 日出生，汉族，住 所XXXXXXXXXX，农民，身份证号码：XXXXXXXXXX 。 复议请求：请求撤销被申请人编号为XX 对XXX 的认定工伤决 定书。 事实与理由： XX 年XX 月XX 日，申请人收到被申请人编号为XX 对XX 的 认定工伤决定书一份，申请人认为决定书认定事实错误，适用法律错 误，申请人不服。故此，提请行政复议，理由如下： 一、决定书认为“XXX 同志是在因公外出期间，由于工作原因 受到事故伤害”认定事实错误。 1、XXX 受伤发生在我厂外出前临时放假时间内。 2012 年2 月21 日，我厂XX 班组去山东邹平县安装设备，外出 前的当日早晨，我厂给去山东的职工临时放假，XXX 在这个时间内 回家取衣服，返回