常见的气胸病人的护理.pptVIP

气胸的护理 武娜 临床护理教研室讲师 临床主治医师 气胸的定义 空气进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷称为气胸。 气胸的分类： 自发性气胸 是指在无外伤或人为因素情况下，因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔造成的胸腔积气和肺萎缩。 [诱因] 气胸 抬举重物 咳嗽、喷嚏、屏气、高声大笑 高压状态进入低压状态 呼吸机（持续正压人工呼吸） 病因及发病机制 病因 1、继发性气胸： 在肺部疾病基础上发生的气胸 以COPD最常见 肺结核、肺癌侵犯胸膜 偶见子宫内膜异位－月经性气胸 2．原发性气胸： 指常规胸部X线检查肺部无明显异常者所发生的气胸。 多为脏层胸膜下肺泡先天发育缺陷 或炎症癍痕引起肺表面细小气肿泡破裂所致。 多见于瘦高体型的男性青壮年。 3、其他： 如气压骤变、正压人工呼吸加压过高、剧烈咳嗽等 气胸并发血管撕裂则形成自发性血气胸。 临床分型 1、闭合性（单纯性）气胸 空气进入胸膜腔后，裂口随即关闭，胸膜腔与外界不再沟通 临床分型 2、交通性 （开放性）气胸 胸膜腔与外界持续相通，空气自由进出胸腔 临床分型 3、张力性（高压性）气胸 由于裂孔呈单向活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔，呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压