失代偿期肝硬化治疗的临床研究..docVIP

失代偿期肝硬化治疗的临床研究 【 】目的探讨促肝细胞生成素和还原型谷胱苷肽 联合治疗失代偿期肝硬化的临床疗效。方法133例失代偿期 肝硬化患者随机分为治疗组66例及对照组67例，治疗组应 用促肝细胞生成素80mg及还原型谷胱苷肽1500mg静脉滴注， 对照组采用还原型谷胱苷肽1500mg静脉滴注，两组给予相 同的支持治疗，疗程共4周，观察治疗后患者症状、体征及 肝功能等变化。结果治疗组患者症状、体征及肝功能状况的 改善均明显优于对照组。结论促肝细胞生成素与还原型谷胱 苷肽联合治疗失代偿期肝硬化有较好疗效。 【关键词】肝硬化；促肝细胞生成素；还原型谷胱苷 肽 Abstract： Abstract：Ob gatethecurativeeff growthfactor(PHGF) oneondecompensated ethods Totallyl33p cirrhosiswererando tmentgroup(n=66)an dcontrolgroup (n=67 edglutathione1500m nt groupby intervene) jective Toinvesti ectofprohepatocyte andreducedglutathi hepaticcirrhosis. M at i entswithhepatic mlydividedintotrea ).PHGF80mgandreduc gwereusedtotreatme usdropinfusionandr educedglutathionel rolgroupbyinterven 4weeks,whiletwogro emultipletreatment oms,signsandhepativedaftertreatment. educedglutathionel rolgroupbyinterven 4weeks,whiletwogro emultipletreatment oms,signsandhepati vedaftertreatment. mentofsymptoms,sig onintreatmentgroup ntrolgroup. Conclus ationofPHGFandredu 500mgwasusedtocont ousdropinfusionfor upsweregiventhesam .Thechangesof sympt cfunctionwereobser Results Theimprove nsandhepaticfuncti wassuperiortotheco ion Theunionapplic cedglutathionehasa goodeffectondecompensatedhepaticcirr hosis. Keywords： hepaticcirrhosis； prohepatocytegrowthfa ctor (PHGF) ； reduced glutathione 肝硬化是由于肝细胞广泛性变性、坏死、肝细胞结节再 生，纤维组织增生和纤维分隔形成，导致肝小叶结构破坏和 假小叶形成为主要特征的一类疾病，代偿期肝硬化常导致各 种并发症，严重影响其预后。目前临床上尚缺乏非常有效的 治疗方法，本文 自20 00年以来应用促肝细胞生成素与 还原型谷胱苷肽治疗失代偿期肝硬化，取得较满意疗效。现 报告如下。 1资料与方法临床资料 本组133例失代偿期肝硬化均为住院患者，其中男82 例，女5 1例，平均年龄岁，平均病程年。乙型肝炎后肝硬 化104例，丙型肝炎后肝硬化4例，酒精性肝硬化25例。根 据Chi Id pugh分级：B级63例，C级70例。本组病例均 符合肝硬化失代偿期的诊断标准，两组临床资料具有可比 性。 治疗方法 133例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组66例，对照 组67例。治疗组66例采用5%葡萄糖250mL中加促肝细胞生 成素80mg、还原型谷胱苷肽1500mg静脉滴注，每日1次。 对照组用5%葡萄糖250 mL加还原型谷胱苷肽1500mg静脉 滴注，每日1次，治疗时间均为4周。两组同时给予对症及 支持治疗。观察治疗前后患者症状、体征及肝功能、胆碱酯 酶的变化以及用药期间副作用的发生情况。 疗效判定标准 疗效分显效、有效、无效三个标准。显效：临床症状消 失，肝功能指标基本恢复正常；有效：临床症状好转，主要 症状消失，肝功能指标降至治疗前5 0%以下；无效：症状、 体征无好转，实验室检查无改善，甚至恶化或死亡［1］。 统计学处理 本组数据采用SPS S统计软件处理，配对t检验，以P ＜为有显著性差异。 2结果 症状、体征的变化 疗程结束后，治疗组患者食欲减退、腹胀、乏力及腹水 减退等症