2016年江苏省重症医学科初级职称第三部分相关知识模拟试题.docxVIP

2016年江苏省重症医学科初级职称第三部分相关知识模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP 120/72mmHg，P 80次/分，R 20次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为40次/分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.15秒，应紧急采取的措施为 A．阿托品 B．安置临时心脏起搏器 C．氨茶碱 D．异丙肾上腺素 E．洋地黄 2、某患者，有心肌梗死病史，近来常于夜间发作哮喘，哮喘发作时伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，查体双肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。以下哪一种疾病可能性大 A．支气管哮喘 B．心源性哮喘 C．过敏性肺炎 D．肺不张 E．喘息型支气管炎 3、下列哪一处损害易引起明显的PR间期延长 A．窦房结 B．窦-房连接处 C．心房 D．房室结 E．希氏柬 4、患者女性，50岁，既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。本次因“脑外伤”入院，现昏迷，其他生命体征稳定，对其进行营养支持宜采用的是 A．留置鼻胃管鼻饲 B．留置鼻空肠管鼻饲 C．完全胃肠外营养支持 D．经皮内镜下胃造口术(PEG) E．手术胃造口术 5、内源性和外源性凝血系统始动因子分别是 A．Ca2+和组织因子 B．因子Ⅻ和组织因子 C．因子Ⅻ和Ca2+ D．因子X和组织因子 E．Ca2+和组织因子 6、关于呼吸机触发敏感度的设置，下列哪项是正确的 A．压力触发常为-1.5～-0.5cmH2O，流速触发常为1～5L/min B．压力触发常为-2～-1cmH2O，流速触发常为1～5L/min C．压力触发常为-0.5～-1cmH2O，流速触发常为1～5L/min D．压力触发常为-3～-2cmH2O，流速触发常为1～5L/min E．压力触发常为-3～-0.5cmH2O，流速触发常为1～5L/min 7、患者，男性，79岁，突发解鲜红色血便1500ml，四肢冰凉，脉搏细数，血压90/50mmHg，给予大量输血输液，出现球结膜水肿，室性心律失常，双肺底听诊明显湿啰音。曾行冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉血管成形术。考虑此患者出现缺血．再灌注的病因是 A．心律失常 B．冠状动脉旁路移植术 C．经皮冠脉血管成形术 D．失血性休克 E．心肺复苏 8、患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气，病情一度改善，但现病情突然恶化，患者躁动不安，发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，其最可能的原因是 A．肺栓塞 B．肺水肿 C．并发肺气压伤 D．急性左心衰竭 E．呼吸道分泌物引流不畅 9、以下各项最可能导致室性心动过速和心室颤动的是 A．频发室性期前收缩 B．多源性室性期前收缩 C．偶发室性期前收缩 D．成对出现的室性期前收缩 E．Ron T 10、患者男性，50岁，劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解，硝酸甘油多采用舌下含服的原因是 A．舌下给比口服小的剂量即可有效 B．舌下给药后被肝脏迅速代谢 C．舌下给药可由血流丰富的颊黏膜吸收 D．口服给药可直接进入全身循环 E．以上均不是11、关于抗菌药物分类，正确的是 A．大环内酯类：快速杀菌剂 B．β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂 C．氟喹诺酮类：快速抑菌剂 D．氨基糖苷类：静止期抑菌剂 E．磺胺类：快速抑菌剂 12、患者男性，35岁，因车祸致重型闭合性脑挫裂伤1天入院，第2天测血白蛋白水平为25g/L，你认为营养不良水平最可能是 A．轻度营养不良 B．中度营养不良 C．重度营养不良 D．正常状态 E．难以单凭血白蛋白水平确定 13、高频振荡通气的频率设置一般为 A．200～400次/分 B．400～600次/分 C．600～900次/分 D．100～200次/分 E．80～100次/分 14、肠功能衰竭病理改变不包括 A．肠黏膜上皮细胞死亡脱落 B．肠黏膜上皮细胞间紧密连接松弛 C．肠黏膜缺血、缺氧变化 D．肠黏膜通透性增加 E．肠黏膜上皮细胞增生和上皮修复活跃 15